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病毒性急性腸胃炎如何治療

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病毒急性胃腸炎可通過(guò)補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、對(duì)癥用藥、預(yù)防脫水、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)等方式治療。病毒性急性胃腸炎通常由輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染引起,主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。

1、補(bǔ)液治療

輕中度脫水首選口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,每袋需用250毫升溫開(kāi)水沖服。重度脫水或頻繁嘔吐者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液時(shí)需遵循少量多次原則,避免一次性大量飲水刺激胃腸。兒童補(bǔ)液期間家長(zhǎng)需記錄尿量和精神狀態(tài)變化。

2、飲食調(diào)整

發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時(shí),后從米湯、藕粉等流質(zhì)開(kāi)始逐步過(guò)渡到稀飯、面條等低脂低渣飲食。避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物及高糖飲品。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,奶粉喂養(yǎng)者可改用無(wú)乳糖配方粉。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。

3、對(duì)癥用藥

蒙脫石散可吸附腸道病毒和毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,但禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。止吐藥如多潘立酮片需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。切忌自行服用抗生素或強(qiáng)力止瀉藥。

4、預(yù)防脫水

每次排便后補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液溶液,兒童按每公斤體重10毫升計(jì)算??捎^察眼窩是否凹陷、皮膚彈性等脫水體征。出現(xiàn)持續(xù)8小時(shí)無(wú)尿、嗜睡、抽搐等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化以防電解質(zhì)紊亂。

5、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)

布拉氏酵母菌散能競(jìng)爭(zhēng)性抑制病原體定植,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??纱龠M(jìn)腸上皮細(xì)胞修復(fù)。微生態(tài)制劑與抗生素需間隔2小時(shí)服用,沖泡時(shí)水溫不超過(guò)40℃。慢性基礎(chǔ)疾病患者使用前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生,免疫缺陷者禁用活菌制劑。

患病期間需做好餐具消毒和糞便處理,使用含氯消毒劑清潔污染物品?;謴?fù)期2周內(nèi)避免進(jìn)食生冷食物,逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等。建議接種輪狀病毒疫苗預(yù)防嬰幼兒重癥感染,接觸患者后需用肥皂水洗手至少20秒。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、劇烈腹痛需及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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