耳朵真菌感染發(fā)霉通常是指外耳道真菌病,主要由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起。該病可能與環(huán)境潮濕、耳道損傷、免疫力下降等因素有關(guān),常表現(xiàn)為耳癢、耳垢增多、耳悶脹感等癥狀。治療需保持耳道干燥,避免掏耳,并遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物如硝酸咪康唑乳膏、克霉唑溶液、氟康唑膠囊等。
長期處于潮濕環(huán)境或頻繁游泳可能導(dǎo)致耳道濕潤,為真菌繁殖創(chuàng)造條件。建議減少耳道進水,洗澡時可用棉球堵塞外耳道,游泳后及時用吹風機低溫檔吹干耳周。避免使用不潔工具掏耳,防止破壞耳道皮膚屏障。
不當掏耳或異物刺激可能導(dǎo)致耳道皮膚破損,增加真菌感染概率。表現(xiàn)為耳道疼痛、滲液,可能伴隨黃色或黑色分泌物。治療需停用挖耳工具,局部涂抹硝酸咪康唑乳膏,嚴重時口服伊曲康唑膠囊。
糖尿病、長期使用抗生素或免疫抑制劑患者易繼發(fā)真菌感染。典型癥狀為頑固性耳癢、鱗屑狀脫皮。需控制基礎(chǔ)疾病,增強免疫力,配合使用克霉唑溶液沖洗耳道,必要時聯(lián)合氟康唑膠囊全身用藥。
化膿性中耳炎可能破壞耳道微環(huán)境,繼發(fā)真菌感染。常見耳道流膿、聽力下降,分泌物鏡檢可見菌絲。需先控制細菌感染,再使用兩性霉素B滴耳液,避免混合感染加重病情。
紡織、農(nóng)業(yè)工作者接觸粉塵或霉變物質(zhì)可能誘發(fā)耳道真菌病。表現(xiàn)為雙側(cè)耳道瘙癢伴灰白色膜狀物。建議工作時佩戴防護耳塞,定期用硼酸酒精滴耳液清潔,發(fā)作時使用特比萘芬噴霧劑局部抗真菌。
日常需保持耳道通風干燥,避免使用油性滴耳劑。棉簽僅用于清潔耳廓,不可深入耳道。出現(xiàn)持續(xù)耳癢、異味分泌物時應(yīng)及時就診,避免自行用藥延誤治療。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖,免疫力低下者須預(yù)防性保持耳部衛(wèi)生。治療期間禁止游泳、潛水等可能使耳道潮濕的活動。
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