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真菌感染發(fā)燒特點(diǎn)

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真菌感染引起的發(fā)熱通常表現(xiàn)為持續(xù)性中低熱，可能伴有寒戰(zhàn)、盜汗、體重下降等全身癥狀。真菌性發(fā)熱常見于免疫功能低下人群，主要與念珠菌病、曲霉病、隱球菌病等感染有關(guān)，需通過血培養(yǎng)或組織活檢確診。

真菌感染導(dǎo)致的體溫升高多呈現(xiàn)不規(guī)則波動(dòng)，體溫常維持在37.5-38.5℃之間，使用常規(guī)抗生素治療無效是其典型特征。肺部真菌病可能出現(xiàn)咳嗽伴血痰，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染則以頭痛和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)。皮膚黏膜真菌感染可觀察到局部紅腫、潰爛等皮損，而播散性感染往往伴隨多器官功能異常。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)突發(fā)高熱，但更多見的是長(zhǎng)期不明原因發(fā)熱，這種發(fā)熱模式與細(xì)菌感染引起的驟升驟降不同。

新生兒、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者以及艾滋病患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，體溫可能超過39℃并快速進(jìn)展。血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者合并侵襲性真菌感染時(shí)，可能出現(xiàn)持續(xù)高熱伴血小板急劇下降。器官移植后使用強(qiáng)效抗排斥藥物的人群，發(fā)熱可能為唯一早期癥狀，容易與排斥反應(yīng)混淆。這類特殊情況需通過血清學(xué)檢測(cè)或影像學(xué)檢查輔助診斷，不能僅憑發(fā)熱特點(diǎn)判斷。

出現(xiàn)不明原因發(fā)熱超過一周應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。日常需保持環(huán)境干燥通風(fēng)，注意食品衛(wèi)生，免疫功能低下者應(yīng)避免接觸霉變物質(zhì)。醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素選擇伏立康唑注射液、兩性霉素B脂質(zhì)體或卡泊芬凈等抗真菌藥物，治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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