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腎盂腎炎的鑒別診斷

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腎盂腎炎的鑒別診斷主要包括尿路感染、腎結(jié)核、急性膀胱炎、慢性腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病。

1. 尿路感染

尿路感染與腎盂腎炎均可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，但尿路感染通常不伴有腰痛和發(fā)熱。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高，尿培養(yǎng)可明確致病菌。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

2. 腎結(jié)核

腎結(jié)核患者多有肺結(jié)核病史，表現(xiàn)為慢性膀胱刺激癥狀和血尿，尿沉渣抗酸染色可發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。靜脈腎盂造影可見腎盞蟲蝕樣改變。治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

3. 急性膀胱炎

急性膀胱炎主要表現(xiàn)為下腹部疼痛和膀胱刺激癥狀，通常無腰痛和腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高，但尿蛋白多為陰性。治療可遵醫(yī)囑使用呋喃妥因腸溶片、鹽酸環(huán)丙沙星片、三金片等藥物。

4. 慢性腎小球腎炎

慢性腎小球腎炎多表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和高血壓，腎功能損害進展緩慢。尿常規(guī)檢查可見蛋白尿和血尿，但白細胞升高不明顯。治療需遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物。

5. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石主要表現(xiàn)為突發(fā)性腰痛和血尿，疼痛可向下腹部放射。B超或CT檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)石影。治療可遵醫(yī)囑使用消石片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。

建議腎盂腎炎患者注意休息，多飲水以增加尿量，促進細菌排出。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。保持會陰部清潔，勤換內(nèi)褲。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，監(jiān)測病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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