右側(cè)睪丸隱隱作痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或外傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為單側(cè)隱痛、腫脹或放射痛,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
精索靜脈曲張是青壯年男性常見(jiàn)疾病,由于靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感,久站或勞累后疼痛可能加重。體檢可見(jiàn)陰囊表面迂曲靜脈團(tuán),超聲檢查可確診。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎多由細(xì)菌逆行感染引起,常伴隨尿頻尿急癥狀。急性期可見(jiàn)附睪腫大壓痛,慢性期表現(xiàn)為間歇性隱痛。需進(jìn)行尿常規(guī)及超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合局部熱敷。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,突發(fā)劇痛后轉(zhuǎn)為持續(xù)隱痛,可能伴隨惡心嘔吐。彩色多普勒超聲顯示血流信號(hào)減弱,6小時(shí)內(nèi)需手術(shù)復(fù)位固定避免睪丸壞死。青春期男性劇烈運(yùn)動(dòng)后高發(fā),需緊急處理。
輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)域,疼痛呈陣發(fā)性絞痛??赏ㄟ^(guò)CT尿路造影確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作時(shí)常伴血尿癥狀。
睪丸部位撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致局部淤血腫脹,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。需排除睪丸破裂等嚴(yán)重情況,輕微損傷可臥床休息并使用布洛芬緩釋膠囊止痛,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。
出現(xiàn)睪丸隱痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間騎行,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日常注意觀察疼痛變化情況,若伴隨發(fā)熱、血尿或疼痛加劇,須立即就診泌尿外科。保持會(huì)陰部清潔干燥,避免憋尿及過(guò)度性生活,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
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