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腰椎輕度壓縮性骨折怎么辦

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腰椎輕度壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腰椎輕度壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、長期負(fù)重、脊柱退行性變、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-4周,選擇硬板床保持脊柱中立位。翻身時(shí)采用軸線翻身法避免扭轉(zhuǎn),可在腰背部墊軟枕維持生理曲度。臥床期間進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,每日重復(fù)進(jìn)行10-15次。

2、支具固定

疼痛緩解后佩戴腰圍或胸腰骶支具4-8周,選擇帶有金屬條支撐的醫(yī)用支具。每日佩戴時(shí)間不超過12小時(shí),臥床時(shí)解除支具。支具需貼合腰部曲線,過緊可能影響呼吸功能,過松則失去保護(hù)作用。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì),塞來昔布膠囊緩解疼痛。骨質(zhì)疏松患者需長期服用骨化三醇膠丸調(diào)節(jié)鈣磷代謝。使用非甾體抗炎藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸功能,出現(xiàn)黑便應(yīng)立即停藥。

4、物理治療

傷后3周開始超短波治療促進(jìn)骨折愈合,每次15分鐘。疼痛減輕后采用中藥熏蒸改善局部血液循環(huán),溫度控制在50℃以下?;謴?fù)期配合低頻脈沖電刺激增強(qiáng)腰背肌力量,每周治療3-5次。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉,每日2組每組10次。6周后增加游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免彎腰搬重物。康復(fù)期間定期復(fù)查X線片,骨痂形成后可進(jìn)行核心肌群抗阻訓(xùn)練。

日常需保持每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成。建議使用坐便器如廁,避免久坐超過1小時(shí)。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕腰椎壓力,床墊選擇中等硬度。恢復(fù)期間禁止進(jìn)行籃球、跳繩等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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