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心肌三項(xiàng)的臨床意義

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心肌三項(xiàng)是心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)的核心項(xiàng)目，包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶和肌紅蛋白，主要用于急性心肌梗死的診斷、危險(xiǎn)分層和預(yù)后評(píng)估。

肌鈣蛋白是心肌三項(xiàng)中特異性最高的指標(biāo)，心肌細(xì)胞受損后會(huì)釋放入血，其濃度升高對(duì)診斷心肌梗死具有關(guān)鍵價(jià)值。肌鈣蛋白在癥狀出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)開始上升，能夠持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，有助于識(shí)別微小心肌損傷。肌酸激酶同工酶主要存在于心肌細(xì)胞內(nèi)，在心肌損傷后四到六小時(shí)開始升高，二十四小時(shí)左右達(dá)到峰值，但骨骼肌損傷也可能導(dǎo)致其水平上升。肌紅蛋白在心肌損傷后一到兩小時(shí)即可檢測(cè)到升高，敏感性高但特異性較差，腎功能不全時(shí)可能影響其清除率。三項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)可彌補(bǔ)單項(xiàng)檢測(cè)的局限性，肌紅蛋白有助于早期篩查，肌鈣蛋白提供確診依據(jù)，肌酸激酶同工酶輔助判斷損傷時(shí)間窗。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)這些標(biāo)志物的變化趨勢(shì)，能夠評(píng)估梗死面積大小和心肌再灌注治療效果。

出現(xiàn)胸痛胸悶等可疑癥狀時(shí)須立即就醫(yī)檢查心肌三項(xiàng)，日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制高血壓糖尿病等危險(xiǎn)因素，定期進(jìn)行心血管健康評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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