經常牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周治療、拔牙等方式緩解。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變,早期表現為牙齒表面出現黑點或白斑,隨著病情進展會出現牙體缺損和冷熱刺激痛。齲齒可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關。治療需清除腐質后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂進行充填,嚴重者可選擇嵌體修復。
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來,典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)痛和夜間痛,可能放射至同側頭面部。檢查可見深齲洞或充填體,冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。急性期需開髓減壓,慢性期可行根管治療,常用藥物包括樟腦酚棉球和氫氧化鈣糊劑。
根尖周炎表現為咬合痛和牙齒浮出感,可能伴有牙齦腫脹。X線片顯示根尖區(qū)陰影,可能與外傷或牙髓壞死有關。急性期需切開引流,慢性期通過根管治療消除感染,必要時行根尖切除術,可使用甲硝唑片輔助抗感染。
牙周炎會導致牙齦出血、牙齒松動和持續(xù)性鈍痛,與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎治療,重度患者需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,必要時行牙齦翻瓣術。
智齒冠周炎常見于下頜第三磨牙,表現為牙齦紅腫和張口受限,可能伴有頜面部腫脹。治療需用生理鹽水沖洗盲袋,配合頭孢克洛膠囊抗感染,炎癥消退后建議拔除阻生智齒。
日常應注意早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙間隙,每年進行口腔檢查,避免過硬過冷食物刺激。出現牙疼癥狀應及時就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,孕期或哺乳期患者需告知醫(yī)生特殊生理狀態(tài)。
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