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腎結(jié)石需要做什么檢查

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腎結(jié)石通常需要做尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、腹部X線平片、靜脈尿路造影、CT檢查等檢查。這些檢查有助于明確結(jié)石的位置、大小及是否合并并發(fā)癥。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是腎結(jié)石的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、pH值等指標(biāo)，可初步判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染或出血。部分結(jié)石患者的尿液中可見(jiàn)結(jié)晶成分，對(duì)判斷結(jié)石類型有一定提示作用。若尿pH值持續(xù)偏低，可能提示尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)；若尿液中檢出胱氨酸結(jié)晶，則需警惕胱氨酸結(jié)石。

2、泌尿系統(tǒng)超聲

泌尿系統(tǒng)超聲具有無(wú)創(chuàng)、便捷的特點(diǎn)，能清晰顯示腎臟、輸尿管、膀胱的結(jié)石情況，尤其對(duì)X線透光的尿酸結(jié)石檢出率較高。超聲可測(cè)量結(jié)石直徑，觀察腎盂積水程度，評(píng)估腎功能受損情況。對(duì)于孕婦、兒童等特殊人群，超聲是首選的篩查手段。

3、腹部X線平片

腹部X線平片能顯示90%以上的含鈣結(jié)石，可直觀觀察結(jié)石的數(shù)量、形態(tài)及位置。但尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石等X線透光結(jié)石可能無(wú)法顯影。該檢查常作為術(shù)前評(píng)估和術(shù)后復(fù)查的常規(guī)手段，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、靜脈尿路造影

靜脈尿路造影通過(guò)靜脈注射造影劑，動(dòng)態(tài)觀察泌尿系統(tǒng)顯影情況，能準(zhǔn)確判斷結(jié)石造成的尿路梗阻部位和腎功能狀態(tài)。該檢查對(duì)輸尿管結(jié)石的診斷價(jià)值較高，可顯示結(jié)石近端的尿路擴(kuò)張程度。腎功能嚴(yán)重受損者需謹(jǐn)慎選擇。

5、CT檢查

CT檢查是診斷腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)，尤其是非增強(qiáng)螺旋CT能檢出所有類型的結(jié)石，精確測(cè)量結(jié)石密度和體積，評(píng)估周圍組織炎癥情況。三維重建技術(shù)可立體展示結(jié)石與血管、臟器的解剖關(guān)系，為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。該檢查輻射量較高，兒童應(yīng)慎用。

確診腎結(jié)石后，建議每日飲水2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜、濃茶，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。可適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，但劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸鉀顆粒、碳酸氫鈉片等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度，或采用體外沖擊波碎石術(shù)等治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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