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腹疼便血怎么回事

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腹疼便血可能由痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腹疼便血是消化道異常的信號(hào)，具體病因需經(jīng)專業(yè)檢查明確。

一、痔瘡

痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的柔軟靜脈團(tuán)，腹壓增高或排便習(xí)慣不良可能誘發(fā)，典型癥狀為便后滴血或廁紙帶血，血液顏色鮮紅，伴隨肛門墜脹或異物感。改善措施包括增加膳食纖維攝入如多吃蔬菜水果，避免久坐久站，溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解。

二、肛裂

肛裂指肛管皮膚層撕裂形成潰瘍，多因便秘時(shí)干硬糞便劃傷肛管所致，表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅色血液附著于糞便表面。治療重點(diǎn)在于軟化大便，可通過多飲水、食用火龍果或西藍(lán)花等富含膳食纖維食物實(shí)現(xiàn)，局部使用利多卡因乳膏止痛，或使用太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面，慢性肛裂需考慮肛管內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

三、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥，可能與免疫異?；蜻z傳因素有關(guān)，癥狀包括反復(fù)發(fā)作的腹痛、黏液膿血便、里急后重感。急性期需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)用氫化可的松注射液，配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，長(zhǎng)期管理需定期結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)病變范圍。

四、克羅恩病

克羅恩病為貫穿腸壁各層的節(jié)段性炎癥，病因涉及遺傳與環(huán)境交互作用，常見表現(xiàn)為右下腹疼痛、腹瀉、便血、體重下降。治療需采用綜合方案，包括使用英夫利西單抗注射液抑制免疫反應(yīng)，布地奈德膠囊緩解局部炎癥，輔以腸外營(yíng)養(yǎng)維持機(jī)體需要，并發(fā)癥如腸梗阻需行病變腸段切除術(shù)。

五、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌是腸道黏膜惡性增殖形成的腫瘤，高危因素包括長(zhǎng)期高脂飲食與結(jié)直腸息肉病史，早期可能無癥狀，進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、暗紅色血便、排便習(xí)慣改變。確診后以手術(shù)切除為主要手段，如直腸癌根治術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理分期輔助卡培他濱片化療或放療，定期監(jiān)測(cè)癌胚抗原水平變化。

出現(xiàn)腹疼便血應(yīng)注意保持清淡易消化飲食，避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹促進(jìn)組織修復(fù)，便后使用溫水清潔會(huì)陰減少感染風(fēng)險(xiǎn)，癥狀持續(xù)或加重時(shí)須及時(shí)完成腸鏡或糞便隱血檢查，明確診斷后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療，日常保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于病情康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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