藥流排出的血塊可能是孕囊,也可能只是凝血塊。孕囊通常呈白色或粉紅色囊狀物,表面有絨毛樣結(jié)構(gòu),直徑約1-2厘米。若排出物為暗紅色血塊且無(wú)上述特征,則多為子宮內(nèi)膜組織。
孕囊是妊娠早期胚胎周?chē)哪覡罱Y(jié)構(gòu),藥流后排出時(shí)多伴隨完整絨毛組織,外觀呈棉絮狀或水泡樣漂浮于血液中。部分女性可能觀察到半透明薄膜包裹的球形物,質(zhì)地較軟,按壓可變形,這與普通血塊的硬脆質(zhì)地有明顯區(qū)別。孕囊排出后陰道出血量會(huì)逐漸減少,腹痛癥狀減輕。
單純凝血塊多呈現(xiàn)不規(guī)則暗紅色團(tuán)塊,質(zhì)地致密無(wú)特殊結(jié)構(gòu),常混有子宮內(nèi)膜碎片。若出血持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、惡臭分泌物,需警惕宮內(nèi)殘留或感染。藥物流產(chǎn)完全成功率約90%,建議用藥后7-10天復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況,必要時(shí)需行清宮術(shù)。
藥流后應(yīng)臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。觀察出血量變化,如1小時(shí)內(nèi)浸透超過(guò)3片衛(wèi)生巾或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需立即就醫(yī)。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù),避免生冷辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查HCG水平直至恢復(fù)正常,期間嚴(yán)格避孕至少6個(gè)月。
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