孩子吞了異物可通過海姆立克急救法、催吐、內(nèi)鏡取出、手術(shù)取出、觀察等待等方式處理。吞食異物可能由誤食玩具零件、硬幣、紐扣電池、尖銳物品、食物殘?jiān)仍蛞稹?/p>
適用于異物卡在氣道導(dǎo)致窒息的情況。家長(zhǎng)需立即站在孩子背后,用雙手環(huán)繞其腹部,快速向上向內(nèi)沖擊腹部,利用肺部殘留氣體將異物沖出。操作時(shí)注意力度,避免造成肋骨骨折。若孩子失去意識(shí),需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并呼叫急救。
僅適用于吞食非腐蝕性、非尖銳異物且時(shí)間在1小時(shí)內(nèi)的情況。家長(zhǎng)可讓孩子飲用少量溫水后輕壓舌根誘發(fā)嘔吐。禁止對(duì)吞食紐扣電池、尖銳物品或腐蝕性物質(zhì)的孩子催吐,以免造成二次損傷。催吐后需檢查嘔吐物是否含異物。
當(dāng)異物滯留在食管或胃部時(shí)需急診胃鏡取出。紐扣電池需在2小時(shí)內(nèi)取出防止電解液泄漏腐蝕消化道。尖銳異物可能刺穿胃腸壁,需優(yōu)先處理。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生做好術(shù)前禁食準(zhǔn)備,術(shù)后觀察有無出血、穿孔等并發(fā)癥。
當(dāng)異物導(dǎo)致腸梗阻、穿孔或內(nèi)鏡取出失敗時(shí)需外科手術(shù)。常見于吞食長(zhǎng)條形異物如牙刷、別針等。家長(zhǎng)需留意孩子是否出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、便血等癥狀,及時(shí)告知醫(yī)生。術(shù)后需禁食直至腸道功能恢復(fù)。
對(duì)于光滑小體積異物如硬幣,若無不適可等待自然排出。家長(zhǎng)需每日檢查糞便,通常3-5天排出。期間出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛需立即就醫(yī)??蛇m量增加膳食纖維攝入促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但避免使用瀉藥。
家長(zhǎng)應(yīng)妥善收納小物件,選擇適齡玩具,教育孩子不要將非食物放入口中。定期檢查玩具零件是否松動(dòng),避免購買含易脫落小部件的產(chǎn)品。家中常備急救藥品,學(xué)習(xí)基本急救技能。若孩子有異食癖等行為問題,需及時(shí)尋求心理干預(yù)。發(fā)現(xiàn)吞食異物后保持冷靜,根據(jù)異物類型和癥狀選擇合適處理方式,必要時(shí)立即送醫(yī)。
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