膀胱炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、下腹部不適及血尿。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、結(jié)石刺激、免疫力低下等因素引起,可通過尿液檢查、膀胱超聲等方式確診。
尿頻是膀胱炎的典型癥狀之一,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少?;颊呖赡苊啃r需排尿數(shù)次,夜間也可能頻繁起夜。尿頻主要由膀胱黏膜受炎癥刺激導(dǎo)致敏感性增高引起。日常需避免憋尿,減少咖啡因及酒精攝入。若由細(xì)菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。
尿急指突然出現(xiàn)強(qiáng)烈排尿感且難以延遲,常伴隨尿頻發(fā)生。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。炎癥刺激膀胱神經(jīng)末梢會導(dǎo)致逼尿肌過度活動。建議保持會陰清潔,急性期可熱敷下腹部緩解癥狀。細(xì)菌性膀胱炎可選用磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因腸溶片治療。
排尿時尿道或下腹部出現(xiàn)灼燒感、刺痛感,尤其在排尿終末時加重。尿痛多因炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,尿液經(jīng)過時產(chǎn)生刺激。每日飲水2000毫升以上可稀釋尿液減輕癥狀。感染患者需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,同時避免辛辣食物刺激。
膀胱區(qū)域可能出現(xiàn)隱痛、墜脹感或壓迫感,在膀胱充盈時更為明顯。炎癥可引起膀胱壁水腫及痙攣。建議穿著寬松衣物,避免久坐壓迫。細(xì)菌性感染需規(guī)范使用環(huán)丙沙星片等藥物,配合熱水坐浴緩解不適。
部分患者可能出現(xiàn)肉眼可見的淡紅色尿液或鏡下血尿,提示膀胱黏膜存在出血點(diǎn)。劇烈炎癥或結(jié)石摩擦均可導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)排查病因,治療需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇敏感藥物如頭孢地尼膠囊,同時絕對臥床休息。
膀胱炎患者日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時間憋尿。注意會陰部清潔,性生活后及時排尿。飲食需清淡,限制酒精、辛辣食物攝入。急性期建議休息3-5天,避免劇烈運(yùn)動。若癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛,需警惕腎盂腎炎可能,應(yīng)立即就醫(yī)完善尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
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