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懷疑懷孕了要檢查什么

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懷疑懷孕時(shí)需要檢查人絨毛膜促性腺激素、孕酮、B超等項(xiàng)目。

1、人絨毛膜促性腺激素

人絨毛膜促性腺激素是胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的糖蛋白激素，受精卵著床后1天可在外周血中檢測(cè)到。該指標(biāo)能最早確認(rèn)妊娠狀態(tài)，其濃度隨孕周增加而升高，妊娠8-10周達(dá)到高峰。檢測(cè)方式包括血清定量檢測(cè)和尿妊娠試紙定性檢測(cè)，血清檢測(cè)靈敏度更高，能發(fā)現(xiàn)極早期妊娠。異常升高需警惕葡萄胎等滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，升高不足可能提示異位妊娠或先兆流產(chǎn)。

2、孕酮檢測(cè)

孕酮由卵巢黃體和胎盤分泌，能維持子宮內(nèi)膜蛻膜化，支持胚胎發(fā)育。正常妊娠早期孕酮值應(yīng)超過25ng/ml，低于該水平可能提示黃體功能不足或胚胎發(fā)育異常。需結(jié)合人絨毛膜促性腺激素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，若兩者均增長緩慢需排除異位妊娠。對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，孕酮檢測(cè)可指導(dǎo)黃體酮補(bǔ)充治療。

3、B超檢查

經(jīng)陰道B超在停經(jīng)5周可見妊娠囊，6周出現(xiàn)卵黃囊，7周可見原始心管搏動(dòng)。早期B超能確定妊娠部位、孕囊數(shù)量、胚胎存活情況，排除異位妊娠和葡萄胎等異常妊娠。三維超聲可評(píng)估子宮畸形，多普勒超聲能監(jiān)測(cè)子宮血流。檢查前需適度充盈膀胱，經(jīng)腹超聲需更晚時(shí)間才能觀察到妊娠結(jié)構(gòu)。

4、血常規(guī)檢查

妊娠期血容量增加會(huì)導(dǎo)致生理性貧血，血紅蛋白低于110g/L需考慮缺鐵性貧血。白細(xì)胞輕度升高屬于妊娠反應(yīng)，但明顯增高提示感染可能。血小板減少可能引發(fā)妊娠期血小板減少癥，需監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。血型鑒定可預(yù)防新生兒溶血病，RH陰性孕婦需注射抗D免疫球蛋白。

5、甲狀腺功能

妊娠期甲狀腺激素需求增加，促甲狀腺激素理想值應(yīng)控制在2.5mIU/L以下。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒神經(jīng)發(fā)育異常，甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)增加妊娠高血壓風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)，異常者需內(nèi)分泌科干預(yù)，左甲狀腺素鈉片是常用治療藥物。

建議選擇晨間就診以提高檢測(cè)準(zhǔn)確性，檢查前避免大量飲水影響B(tài)超觀察。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸和鐵劑。避免接觸放射線和有毒物質(zhì)，出現(xiàn)陰道流血或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。所有檢查結(jié)果需由婦產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估，切勿自行解讀或用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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