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岡上肌肌腱損傷你好你好

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岡上肌肌腱損傷通常由外傷、慢性勞損或退行性變引起,主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。岡上肌肌腱損傷可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止肩部活動(dòng),用三角巾或吊帶懸吊患肢1-2周。避免提重物及過度外展動(dòng)作,防止肌腱進(jìn)一步撕裂。睡眠時(shí)在患側(cè)肩下墊軟枕保持輕度外展位,有助于減輕肌腱張力。

2、物理治療

疼痛緩解后可行超聲波、沖擊波等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。漸進(jìn)式進(jìn)行鐘擺訓(xùn)練、爬墻練習(xí)等康復(fù)鍛煉,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。熱敷可每天2-3次,每次15-20分鐘,注意溫度避免燙傷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。急性期疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏也有助于減輕炎癥反應(yīng)。

4、封閉注射

對(duì)于頑固性疼痛,醫(yī)生可能在肩峰下間隙注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。該治療需嚴(yán)格無菌操作,每年不宜超過3-4次,糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。

5、手術(shù)治療

完全斷裂或保守治療無效者需行關(guān)節(jié)鏡下肌腱修復(fù)術(shù),術(shù)后需佩戴肩外展支具4-6周。術(shù)后康復(fù)包括被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練等階段,全程約需3-6個(gè)月。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)期保持抬臂姿勢(shì),健身時(shí)注意循序漸進(jìn)加強(qiáng)肩袖肌群訓(xùn)練。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身,中老年人可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。若出現(xiàn)夜間痛醒或無法梳頭等動(dòng)作,應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI評(píng)估肌腱情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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