膝蓋骨質(zhì)增生可能引發(fā)關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)受限、滑膜炎、軟骨損傷及神經(jīng)壓迫等并發(fā)癥。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、代謝異常等因素相關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病情。
長(zhǎng)期骨質(zhì)增生可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。關(guān)節(jié)變形多伴隨疼痛加劇和步態(tài)改變,早期可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀,晚期可能需要關(guān)節(jié)置換術(shù)。患者應(yīng)避免負(fù)重活動(dòng),減輕關(guān)節(jié)壓力。
增生的骨贅可能機(jī)械性阻礙關(guān)節(jié)活動(dòng),導(dǎo)致屈伸困難。常見(jiàn)于上下樓梯或久坐后起身時(shí),可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。物理治療如超聲波或紅外線照射可改善局部血液循環(huán),配合使用塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥。
骨贅刺激可誘發(fā)滑膜充血水腫,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高。急性期需制動(dòng)并冷敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片聯(lián)合滑膜切除術(shù)治療。慢性滑膜炎患者建議定期關(guān)節(jié)穿刺抽液,監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)液性狀變化。
增生骨質(zhì)與軟骨摩擦?xí)铀佘浌悄p,出現(xiàn)關(guān)節(jié)摩擦音和晨僵。硫酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合關(guān)節(jié)腔注射富血小板血漿可促進(jìn)軟骨修復(fù)。日常需控制體重,減少爬山、深蹲等損傷性動(dòng)作。
嚴(yán)重骨贅可能壓迫腘窩神經(jīng),引發(fā)下肢麻木或肌肉萎縮。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)切除壓迫性骨贅?;颊咚邥r(shí)應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)伸直位,避免神經(jīng)持續(xù)受壓。
膝蓋骨質(zhì)增生患者需定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)夜間靜息痛或突發(fā)關(guān)節(jié)交鎖時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行按摩或熱敷加重炎癥。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝分散壓力。
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