牙齦紅腫的主要原因有口腔衛(wèi)生不佳、牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、牙齦炎或牙周炎、妊娠期齦炎等。
日常刷牙不徹底、不使用牙線或漱口水,會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)蛙浌搁L期滯留于牙縫和牙齦邊緣。這些物質(zhì)為細(xì)菌提供了良好的滋生環(huán)境,細(xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)持續(xù)刺激牙齦組織,引發(fā)局部的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰時(shí)易出血。改善措施是建立并堅(jiān)持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,包括采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次、使用牙線清潔牙縫、飯后漱口,必要時(shí)可使用沖牙器輔助清潔。
牙菌斑是附著在牙齒表面的一層細(xì)菌性生物膜,若未能及時(shí)清除,會(huì)逐漸礦化形成牙結(jié)石。牙菌斑及其毒素會(huì)直接刺激牙齦,導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血,出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象。這種情況是牙齦炎的早期表現(xiàn)。治療核心在于有效去除牙菌斑,除了日常認(rèn)真清潔,還需要定期進(jìn)行口腔檢查,由專業(yè)人員進(jìn)行牙菌斑染色顯示和口腔衛(wèi)生指導(dǎo),幫助患者掌握正確的清潔方法。
鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石,其表面粗糙,更容易吸附新的菌斑,且會(huì)壓迫牙齦,阻礙牙齦與牙齒的緊密附著。牙結(jié)石的機(jī)械刺激和其下方菌斑的化學(xué)刺激共同作用,是導(dǎo)致牙齦持續(xù)性紅腫、出血的常見原因。這種情況通常無法通過刷牙去除,需要進(jìn)行專業(yè)的牙周治療,即潔治,俗稱洗牙。通過超聲波等器械清除齦上牙結(jié)石,能有效緩解牙齦炎癥。
牙齦紅腫是牙齦炎最典型的癥狀,若炎癥未得到控制,可能進(jìn)一步發(fā)展成牙周炎。牙齦炎可能與牙菌斑、牙結(jié)石、不良修復(fù)體刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血、口腔異味等癥狀。牙周炎則除了牙齦炎癥,還伴有牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,包括基礎(chǔ)治療如齦上潔治、齦下刮治,局部可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物輔助控制感染,嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行牙周手術(shù)治療。
女性在懷孕期間,體內(nèi)激素水平發(fā)生顯著變化,特別是雌激素和孕激素水平升高,會(huì)導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加,對牙菌斑等局部刺激物的反應(yīng)更為敏感和劇烈。這使得原有的牙齦炎癥加重,或促使原本健康的牙齦出現(xiàn)炎癥,表現(xiàn)為牙齦明顯紅腫、增生,甚至形成妊娠期齦瘤。這種情況需要加強(qiáng)孕期的口腔衛(wèi)生維護(hù),進(jìn)行溫和而有效的清潔,并在產(chǎn)科醫(yī)生允許下,由牙科醫(yī)生進(jìn)行必要的牙周維護(hù)和治療。
維持牙齦健康需要綜合性的日常護(hù)理。除了堅(jiān)持早晚刷牙、使用牙線外,建議選擇刷毛柔軟的牙刷,避免用力橫刷損傷牙齦。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充維生素C,有助于增強(qiáng)牙齦組織的抵抗力。減少進(jìn)食過甜、過黏的食物,餐后及時(shí)漱口。戒煙也非常重要,因?yàn)闊煵輹?huì)削弱牙齦的血液循環(huán)和免疫能力。定期每半年至一年進(jìn)行一次口腔檢查和潔牙,是預(yù)防牙齦問題的關(guān)鍵。如果牙齦紅腫持續(xù)不退,或伴有自發(fā)性出血、牙齒松動(dòng)、口腔異味加重等情況,應(yīng)及時(shí)就診口腔科,明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療,避免牙齦炎發(fā)展為更嚴(yán)重的牙周炎。
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