智牙痛可通過冷敷、鹽水漱口、服用非甾體抗炎藥、局部麻醉凝膠、拔牙等方式快速止痛。智牙痛通常由智齒萌出受阻、冠周炎、齲齒、牙髓炎、牙周膿腫等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷于患側面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復進行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹和疼痛,適用于智齒萌出期牙齦充血或外傷性疼痛。避免直接接觸皮膚以防凍傷,急性炎癥期禁用熱敷。
將5克食鹽溶于250毫升溫水中,每日漱口4-6次。高滲鹽水可清潔盲袋內食物殘渣,抑制細菌繁殖,緩解冠周炎導致的疼痛。注意水溫不超過40℃,避免刺激患處。
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應和神經痛覺敏感。適用于中度以上疼痛伴牙齦紅腫時,須餐后服用以減少胃腸刺激。
利多卡因凝膠、苯佐卡因口腔膏可直接涂抹于疼痛牙齦處,通過阻斷神經傳導快速止痛,效果持續(xù)1-2小時。適用于進食前臨時止痛,每日使用不超過3次,兒童孕婦慎用。
對于反復發(fā)炎、阻生齒或嚴重齲壞的智齒,口腔外科手術拔除是根治方法。需拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài),急性炎癥控制后實施。術后24小時內避免漱口和劇烈運動。
智牙痛期間應選擇溫涼流質飲食,避免過硬、過燙及辛辣食物刺激患處。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔智齒周圍區(qū)域。若出現面部腫脹、張口困難或發(fā)熱,提示感染擴散,須立即就醫(yī)。長期反復疼痛者建議拍攝口腔X光片,評估智齒生長方向及鄰牙影響,必要時擇期拔除。
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