動脈血管斑塊可通過調(diào)整飲食、適度運動、控制危險因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。動脈斑塊通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素引起。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,如動物油脂、油炸食品。增加膳食纖維攝入,如燕麥、豆類、蔬菜水果。適量補充富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅果。每日食鹽攝入控制在5克以內(nèi),避免腌制食品。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車。運動時心率維持在最大心率的60%-70%。避免久坐,每小時起身活動5分鐘。合并心腦血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運動方案。
嚴格監(jiān)測血壓,維持在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。戒煙并避免二手煙暴露。肥胖者需通過飲食和運動減輕體重,使體質(zhì)指數(shù)保持在24以下。
他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片能預(yù)防血栓形成。合并高血壓可使用氨氯地平片控制血壓。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能和肌酸激酶。
頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于頸動脈狹窄超過70%且有癥狀者。冠狀動脈旁路移植術(shù)用于多支血管嚴重病變。血管內(nèi)支架植入術(shù)能改善血管狹窄。術(shù)后需長期服用抗凝藥物并定期復(fù)查。
建立健康生活方式是管理動脈斑塊的基礎(chǔ),每日保證7-8小時睡眠,避免熬夜和精神緊張。每3-6個月復(fù)查血脂、血糖等指標,監(jiān)測斑塊進展情況。外出時注意保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不可擅自調(diào)整藥物劑量。家屬應(yīng)學習心肺復(fù)蘇技能,以備突發(fā)心血管事件時急救。
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