腳扭傷后腫脹通常由軟組織損傷、毛細(xì)血管破裂、炎癥反應(yīng)等因素引起,可能伴隨疼痛、淤血、活動(dòng)受限等癥狀。
腳踝扭傷時(shí)韌帶、肌腱等軟組織受到牽拉或撕裂,局部組織充血水腫導(dǎo)致腫脹。輕度損傷可通過冰敷、彈性繃帶加壓包扎緩解,嚴(yán)重韌帶斷裂需石膏固定或手術(shù)修復(fù)。
外力作用使皮下毛細(xì)血管破裂出血,血液和組織液滲出形成淤血腫脹。急性期應(yīng)抬高患肢減少出血,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)吸收。
損傷后前列腺素等炎性介質(zhì)釋放,血管通透性增加引發(fā)腫脹??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物。
嚴(yán)重扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊損傷,滑液滲出積聚在關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成腫脹。需通過超聲檢查確診,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液。
暴力扭傷可能合并腓骨遠(yuǎn)端或第五跖骨基底部骨折,骨折端出血和骨膜反應(yīng)加重腫脹。需拍攝X線片排除骨折,確診后需石膏固定6-8周。
腳扭傷后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,避免熱敷和按摩;恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),穿戴護(hù)踝保護(hù)關(guān)節(jié);若腫脹持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī),排除韌帶完全斷裂或隱匿性骨折。日常注意選擇防滑鞋具,運(yùn)動(dòng)前做好踝關(guān)節(jié)熱身活動(dòng)。
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