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恙蟲(chóng)病性肺炎怎么治療

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恙蟲(chóng)病性肺炎的治療方法主要有對(duì)癥支持治療、抗生素治療、氧療、并發(fā)癥管理和營(yíng)養(yǎng)支持等。恙蟲(chóng)病性肺炎通常由恙蟲(chóng)病立克次體感染引起，可能伴隨高熱、咳嗽、胸痛等癥狀。

1、對(duì)癥支持治療

針對(duì)高熱癥狀可采用物理降溫或藥物退熱，咳嗽明顯時(shí)可使用鎮(zhèn)咳藥物。保持患者臥床休息，維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率和血氧飽和度等生命體征。

2、抗生素治療

四環(huán)素類抗生素如多西環(huán)素片是首選藥物，也可選用氯霉素膠囊。用藥需足療程，一般持續(xù)至退熱后3天。對(duì)重癥患者可能需要靜脈給藥，治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、氧療

對(duì)于出現(xiàn)呼吸困難或低氧血癥的患者應(yīng)及時(shí)給予氧療，可通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。嚴(yán)重呼吸衰竭可能需要機(jī)械通氣支持。氧療期間需定期進(jìn)行血?dú)夥治鲆哉{(diào)整氧流量。

4、并發(fā)癥管理

合并心肌炎時(shí)應(yīng)限制活動(dòng)并使用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。出現(xiàn)肝功能損害需保肝治療。繼發(fā)細(xì)菌感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)多器官功能衰竭，需要重癥監(jiān)護(hù)治療。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

患者因高熱消耗增加，應(yīng)提供高熱量、高蛋白飲食。食欲不振者可少量多餐，必要時(shí)給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于恢復(fù)。避免辛辣刺激性食物，保持飲食清淡易消化。

恙蟲(chóng)病性肺炎患者在治療期間應(yīng)注意臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、蛋類和豆制品，適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。日常做好個(gè)人防護(hù)，避免再次被恙螨叮咬，在疫區(qū)活動(dòng)時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣褲并使用驅(qū)蟲(chóng)劑。治療后應(yīng)定期復(fù)查胸片和肝功能，觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。如出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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