十二指腸潰瘍可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。十二指腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、精神壓力過大、遺傳因素等原因引起。
患者應(yīng)選擇清淡、易消化的食物,避免辛辣、油膩、過酸或過甜的食物。規(guī)律進食,少食多餐,有助于減少胃酸對潰瘍面的刺激。適宜的食物包括米粥、面條、蒸蛋、瘦肉泥等。避免飲用咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品。
戒煙限酒對潰瘍愈合至關(guān)重要。煙草中的尼古丁會刺激胃酸分泌,酒精可直接損傷胃黏膜。保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。學(xué)會管理情緒,通過聽音樂、散步等方式緩解精神壓力,有助于減少胃酸異常分泌。
根除幽門螺桿菌感染通常采用四聯(lián)療法,例如使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物組合。抑制胃酸分泌可使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片,或H2受體拮抗劑如法莫替丁片。保護胃黏膜可使用硫糖鋁咀嚼片等藥物。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
對于伴有活動性出血的潰瘍,可在胃鏡下進行止血治療。常用方法包括內(nèi)鏡下鈦夾封閉、電凝止血或注射腎上腺素。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點,適用于部分不適合外科手術(shù)的患者。
當(dāng)潰瘍出現(xiàn)穿孔、梗阻或經(jīng)內(nèi)科治療無效的大出血時,需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等,旨在切除潰瘍病灶或減少胃酸分泌。手術(shù)治療是針對并發(fā)癥的最后手段。
十二指腸潰瘍患者日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,選擇營養(yǎng)豐富且溫和的食物。保持樂觀心態(tài),避免過度焦慮與緊張。適當(dāng)進行散步、太極拳等舒緩運動,增強體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不可自行增減藥量或停藥。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測潰瘍愈合情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。若出現(xiàn)劇烈腹痛、黑便、嘔血等癥狀,須立即就醫(yī)。
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