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最為典型的骨質(zhì)疏松有什么并發(fā)癥

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骨質(zhì)疏松最為典型的并發(fā)癥主要有椎體壓縮性骨折、髖部骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折、肱骨近端骨折以及繼發(fā)性脊柱畸形。骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致骨密度降低和骨微結(jié)構(gòu)破壞，輕微外力即可引發(fā)骨折，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

1、椎體壓縮性骨折

椎體壓縮性骨折是骨質(zhì)疏松最常見的并發(fā)癥，多發(fā)生在胸腰椎交界處?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性腰背劇痛、身高變矮、駝背等癥狀。輕微咳嗽或彎腰即可誘發(fā)骨折。治療需臥床休息，使用唑來膦酸注射液或阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，配合鈣爾奇D片補(bǔ)充鈣質(zhì)。嚴(yán)重者需行椎體成形術(shù)。

2、髖部骨折

髖部骨折包括股骨頸骨折和轉(zhuǎn)子間骨折，多見于老年患者。跌倒后出現(xiàn)髖部疼痛、活動(dòng)受限，需X線確診。這類骨折致死率高，常需人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用雷洛昔芬片調(diào)節(jié)骨代謝，并監(jiān)測(cè)雙能X線骨密度。

3、橈骨遠(yuǎn)端骨折

橈骨遠(yuǎn)端骨折又稱Colles骨折，常見于跌倒時(shí)手掌撐地。表現(xiàn)為腕部腫脹、餐叉樣畸形。需手法復(fù)位石膏固定，配合鮭魚降鈣素注射液緩解骨痛。骨折愈合后易遺留腕關(guān)節(jié)僵硬，需早期康復(fù)訓(xùn)練。

4、肱骨近端骨折

肱骨近端骨折好發(fā)于骨質(zhì)疏松老年人，多因側(cè)方跌倒致傷。表現(xiàn)為肩部疼痛、上肢活動(dòng)障礙。無移位骨折可用肩關(guān)節(jié)支具固定，移位明顯者需切開復(fù)位鎖定鋼板內(nèi)固定?；謴?fù)期需口服骨化三醇膠丸促進(jìn)鈣吸收。

5、繼發(fā)性脊柱畸形

多發(fā)性椎體骨折可導(dǎo)致脊柱后凸畸形，嚴(yán)重者出現(xiàn)心肺功能受限。早期使用特立帕肽注射液可刺激骨形成，晚期需矯形手術(shù)。日常需佩戴脊柱支具，避免提重物，預(yù)防跌倒。

骨質(zhì)疏松患者應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣和400-800單位維生素D，適量進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳。定期監(jiān)測(cè)骨密度，避免使用糖皮質(zhì)激素等影響骨代謝的藥物。家中需做好防滑措施，浴室安裝扶手，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短超過3厘米時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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