腳后跟上方一寸按壓疼可能與跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺或外傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
跟腱炎是跟腱過度使用或反復牽拉導致的炎癥反應,表現(xiàn)為跟腱部位腫脹疼痛,按壓時疼痛加重??赡芘c運動損傷、穿鞋不當?shù)纫蛩赜嘘P??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,配合超聲波治療促進炎癥吸收。日常應減少跑跳活動,選擇寬松軟底鞋。
足底筋膜炎因足底筋膜反復微損傷引發(fā)炎癥,疼痛多位于足跟內(nèi)側(cè),晨起第一步疼痛明顯??赡芘c長時間站立、肥胖等因素有關??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,配合足底筋膜拉伸鍛煉。建議控制體重,避免赤足行走。
跟骨滑囊炎是跟骨后方滑囊因摩擦刺激發(fā)生的炎癥,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,按壓有波動感??赡芘c鞋子摩擦、感染等因素有關??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素治療感染性滑囊炎,嚴重者需穿刺抽液。日常應避免穿硬質(zhì)鞋幫。
跟骨骨刺是跟骨骨質(zhì)增生形成的骨性突起,可能刺激周圍軟組織產(chǎn)生疼痛,X線檢查可確診??赡芘c年齡增長、足弓異常等因素有關。可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片等藥物緩解疼痛,配合沖擊波治療。建議使用足弓支撐鞋墊減輕局部壓力。
足跟部直接撞擊或扭傷可能導致軟組織損傷,表現(xiàn)為局部淤青壓痛。可能與運動意外、跌落傷等因素有關。急性期可冰敷減輕腫脹,48小時后熱敷促進恢復。若疼痛持續(xù)需排除骨折可能,必要時進行X線檢查。
日常應注意足部休息,避免長時間站立行走。選擇緩沖性能好的運動鞋,運動前充分熱身??擅咳沼脺厮菽_促進血液循環(huán),睡前進行跟腱拉伸練習。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛,應及時復查排除其他病變??刂企w重有助于減輕足部負荷,均衡飲食保證鈣質(zhì)攝入。
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