突然一只耳朵聽不見可能與突發(fā)性耳聾、耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
突發(fā)性耳聾是突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失,可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染等因素有關(guān)?;颊叱0橛?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/qatf9ykmx7mjx3f.html" target="_blank">耳鳴、耳悶脹感,少數(shù)出現(xiàn)眩暈。治療需遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液改善微循環(huán),配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)采用高壓氧治療。
耳道耵聹積聚過多可能堵塞外耳道,導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降。多因耵聹分泌旺盛或清理不當(dāng)引起,可伴隨耳痛、耳癢。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除,禁止自行掏挖以免損傷鼓膜。
急性中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,細(xì)菌通過咽鼓管侵入中耳引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為耳痛、聽力減退,可能伴隨發(fā)熱。治療需口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合氧氟沙星滴耳液局部用藥,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的梅尼埃病可引發(fā)波動性聽力下降,常伴旋轉(zhuǎn)性眩暈和耳鳴。發(fā)病與內(nèi)耳水鹽代謝失衡有關(guān)。急性期需靜脈注射甘露醇注射液脫水,長期管理可口服倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。
聽神經(jīng)鞘瘤生長壓迫聽神經(jīng)時(shí),可能出現(xiàn)漸進(jìn)性單側(cè)聽力下降伴耳鳴。確診需通過顱腦核磁共振檢查。早期小腫瘤可伽馬刀治療,較大腫瘤需手術(shù)切除。
出現(xiàn)突發(fā)性耳聾需在72小時(shí)內(nèi)盡早就醫(yī),黃金治療期為發(fā)病1周內(nèi)。日常避免長時(shí)間佩戴耳機(jī),控制噪音暴露,高血壓糖尿病患者需嚴(yán)格管理基礎(chǔ)疾病。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,預(yù)防咽鼓管逆行感染。均衡飲食補(bǔ)充鋅、維生素B族等營養(yǎng)素,有助于維持耳蝸功能。
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