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心臟支架10年后怎么辦

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心臟支架植入10年后需通過定期復(fù)查、藥物維持、生活方式調(diào)整、癥狀監(jiān)測及必要時(shí)二次干預(yù)等方式管理。支架術(shù)后長期維護(hù)與血管健康密切相關(guān)。

支架植入10年后首要任務(wù)是堅(jiān)持每6-12個(gè)月進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或造影復(fù)查，評(píng)估支架內(nèi)是否出現(xiàn)再狹窄或新生斑塊。長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成，同時(shí)需配合阿托伐他汀鈣片控制血脂。日常需保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格戒煙限酒。若出現(xiàn)胸悶氣短等心絞痛癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或血管內(nèi)超聲檢查。對(duì)于支架內(nèi)嚴(yán)重再狹窄病例，可能需考慮藥物球囊擴(kuò)張或再次支架植入。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)支架內(nèi)完全閉塞或廣泛血管病變，此時(shí)需評(píng)估冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)指征。高齡或合并糖尿病患者更易發(fā)生支架內(nèi)內(nèi)膜增生，需加強(qiáng)血糖和血壓監(jiān)測。極少數(shù)金屬支架可能發(fā)生斷裂，需通過血管造影確診。晚期支架內(nèi)血栓形成雖概率低但風(fēng)險(xiǎn)高，突發(fā)胸痛時(shí)須立即就醫(yī)。生物可吸收支架10年后已完全降解，但需關(guān)注原部位血管彈性變化。

支架術(shù)后10年患者應(yīng)建立健康檔案記錄血壓血糖數(shù)據(jù)，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上增加深海魚類和堅(jiān)果攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸?？蛇M(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善心肺功能，睡眠時(shí)保持頭部略高位。定期進(jìn)行心臟康復(fù)評(píng)估，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。所有藥物使用須遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量。出現(xiàn)心悸或暈厥等異常癥狀時(shí)，應(yīng)立即到心血管內(nèi)科急診就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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