蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢,蕁麻疹性血管炎則伴有血管炎癥和皮膚紫癜。
蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色或蒼白色的風(fēng)團(tuán),伴有劇烈瘙癢,通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退。蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制與組胺釋放有關(guān),常見誘因包括食物過敏、藥物過敏、感染、物理刺激等。蕁麻疹性血管炎則是一種血管炎癥性疾病,皮膚損害表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹,但持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí),消退后可能遺留色素沉著或紫癜。蕁麻疹性血管炎的發(fā)病機(jī)制涉及免疫復(fù)合物沉積和小血管炎癥,可能伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。
蕁麻疹性血管炎的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和皮膚活檢。實(shí)驗(yàn)室檢查可能發(fā)現(xiàn)血沉增快、補(bǔ)體水平降低等異常。皮膚活檢可見血管周圍中性粒細(xì)胞浸潤和血管壁纖維素樣壞死。蕁麻疹通常不需要特殊檢查,根據(jù)典型臨床表現(xiàn)即可診斷。蕁麻疹的治療以抗組胺藥物為主,嚴(yán)重時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素。蕁麻疹性血管炎的治療可能需要長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
對(duì)于蕁麻疹患者,建議避免已知過敏原,保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓。蕁麻疹性血管炎患者需定期隨訪,監(jiān)測(cè)病情變化和藥物副作用。兩種疾病都可能反復(fù)發(fā)作,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)有助于控制病情。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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