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椎體壓迫神經(jīng)怎么辦

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椎體壓迫神經(jīng)可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。椎體壓迫神經(jīng)通常由椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、外傷、腫瘤壓迫、脊柱退行性變等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持脊柱中立位。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍限制活動(dòng)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步開(kāi)始腰背肌功能鍛煉。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫，每次20-30分鐘，需由康復(fù)師操作。紅外線照射配合推拿手法可松解肌肉痙攣，每周3-5次，連續(xù)2-4周。

3、藥物治療

甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，配合維生素B1片改善神經(jīng)傳導(dǎo)。塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，嚴(yán)重者可短期使用地奧司明片消除神經(jīng)根水腫。疼痛劇烈時(shí)可用鹽酸曲馬多緩釋片，但須警惕藥物依賴(lài)。

4、神經(jīng)阻滯治療

在影像引導(dǎo)下將利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液注入神經(jīng)根周?chē)?，能快速消除炎癥緩解疼痛。適用于保守治療無(wú)效的中重度患者，每年治療不超過(guò)3-4次，需預(yù)防激素相關(guān)副作用。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純椎間盤(pán)突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎管減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)處理嚴(yán)重骨贅或椎管狹窄，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后2天可下床，傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)需臥床1-2周。

日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持脊柱生理曲度。游泳和五點(diǎn)支撐法能增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙時(shí)須立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生馬尾神經(jīng)綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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