睪丸切除后是否保留性功能需根據(jù)個(gè)體情況判斷。多數(shù)患者在術(shù)后仍能維持部分性功能,少數(shù)可能出現(xiàn)性欲減退或勃起功能障礙。睪丸切除通常用于治療睪丸癌、嚴(yán)重外傷或前列腺癌等疾病,術(shù)后性功能變化與激素替代治療、心理狀態(tài)等因素相關(guān)。
睪丸切除術(shù)后性功能保留的關(guān)鍵在于雄激素水平。若保留一側(cè)睪丸或接受規(guī)范激素替代治療,多數(shù)患者仍可產(chǎn)生性欲并完成勃起。陰莖勃起功能依賴神經(jīng)血管機(jī)制,與睪丸無直接關(guān)聯(lián),但睪酮水平下降可能影響性欲強(qiáng)度和勃起硬度。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)身體逐步適應(yīng)激素變化,部分患者需配合心理疏導(dǎo)改善性生活質(zhì)量。
完全切除雙側(cè)睪丸且未及時(shí)補(bǔ)充雄激素者,可能出現(xiàn)顯著性功能減退。睪酮缺乏會(huì)導(dǎo)致性欲降低、自發(fā)勃起減少,但通過外源性睪酮補(bǔ)充如十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液等治療,多數(shù)可恢復(fù)基本性功能。糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)疾病會(huì)加重性功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)定期檢測(cè)睪酮水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整激素治療方案。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),地中海飲食模式可維持血管健康。伴侶的理解與支持對(duì)心理適應(yīng)至關(guān)重要,必要時(shí)可咨詢性醫(yī)學(xué)??漆t(yī)生。避免自行服用壯陽藥物,需根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。
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