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兩支手發(fā)麻是怎么回事

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兩支手發(fā)麻可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中、維生素B缺乏等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

一、頸椎病

頸椎病是導(dǎo)致雙手發(fā)麻的常見原因，可能與長期低頭、頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬、上肢放射性疼痛或麻木等癥狀。治療上，患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，或使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。物理治療如頸椎牽引、超短波治療也有幫助。嚴(yán)重者可能需要頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。

二、腕管綜合征

腕管綜合征是由于腕管內(nèi)壓力增高，壓迫正中神經(jīng)所致，可能與手部重復(fù)性勞損、腕部骨折、妊娠期水腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為拇指、食指、中指及無名指橈側(cè)麻木、疼痛，夜間加重。治療上，初期可通過腕部制動、使用腕部支具、局部熱敷緩解。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物。保守治療無效時，可考慮腕管松解術(shù)。

三、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳的糖尿病患者可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，導(dǎo)致對稱性的肢體末端麻木、刺痛感，雙手發(fā)麻是典型表現(xiàn)之一。這與高血糖對神經(jīng)細(xì)胞的直接損傷以及微血管病變導(dǎo)致神經(jīng)缺血有關(guān)。治療關(guān)鍵在于嚴(yán)格控制血糖，可使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥物。針對神經(jīng)病變本身，可遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。

四、腦卒中

腦卒中，包括腦梗死和腦出血，可能損傷大腦感覺皮層或傳導(dǎo)通路，導(dǎo)致對側(cè)肢體感覺異常，包括雙手發(fā)麻。這常與高血壓、動脈粥樣硬化、心房顫動等因素有關(guān)，可能伴隨言語不清、口角歪斜、肢體無力等癥狀。一旦出現(xiàn)此類癥狀，需立即就醫(yī)。治療根據(jù)卒中類型決定，可能涉及阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，或阿替普酶注射液等溶栓治療，以及后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練。

五、維生素B缺乏

維生素B族，特別是維生素B1、B6、B12，對維持神經(jīng)系統(tǒng)正常功能至關(guān)重要。長期偏食、胃腸吸收障礙或酗酒可能導(dǎo)致維生素B缺乏，引起周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳對稱性麻木、感覺異常。這屬于生理性因素，治療措施主要為日常護理和飲食調(diào)整。應(yīng)增加富含維生素B的食物攝入，如全谷物、瘦肉、動物肝臟、蛋類、豆類。嚴(yán)重缺乏者可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服或注射維生素B1注射液、維生素B12片等補充劑。

當(dāng)出現(xiàn)雙手發(fā)麻時，首先應(yīng)避免長時間維持固定姿勢，如長時間使用電腦或手機，注意定時活動頸部和手腕。注意手部保暖，避免受涼。飲食上保證營養(yǎng)均衡，適量補充富含B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。如果麻木癥狀持續(xù)不緩解、進行性加重，或伴有肢體無力、言語障礙、頭暈頭痛等其他癥狀，必須及時前往神經(jīng)內(nèi)科就診，查明病因并進行針對性治療，切勿自行診斷用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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