初生嬰兒肺部感染癥狀主要有呼吸急促、口唇發(fā)紺、發(fā)熱或體溫不升、喂養(yǎng)困難、精神反應(yīng)差等。新生兒肺炎、敗血癥、胎糞吸入綜合征等疾病可能導致上述癥狀,需及時就醫(yī)。
新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,若持續(xù)超過60次可能提示肺部感染。表現(xiàn)為鼻翼扇動、胸骨上窩凹陷,多因病原體侵襲肺泡導致通氣功能障礙。需通過血氧監(jiān)測和胸片檢查確診。
由于血氧飽和度下降,患兒口周及肢端出現(xiàn)青紫色。常見于嚴重肺部感染合并呼吸衰竭時,可能伴隨三凹征。需立即進行氧療支持。
早產(chǎn)兒多見體溫不升,足月兒可能出現(xiàn)發(fā)熱。體溫波動超過36.5-37.5℃范圍時,需警惕細菌或病毒感染。測量應(yīng)采用電子體溫計監(jiān)測腋溫。
表現(xiàn)為吸吮無力、拒奶、奶量下降等,與缺氧導致的全身衰竭有關(guān)。嚴重者可出現(xiàn)嗆奶后窒息,需采用鼻飼管喂養(yǎng)保障營養(yǎng)。
患兒出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下、哭聲微弱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可能提示感染擴散至血流。需進行血培養(yǎng)及腰椎穿刺排除化膿性腦膜炎。
家長需保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度,喂養(yǎng)時采取頭高腳低位避免嗆奶。接觸嬰兒前嚴格洗手,避免交叉感染。若發(fā)現(xiàn)呼吸頻率增快、膚色改變等異常,應(yīng)立即就醫(yī)進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及胸部影像學檢查。新生兒免疫功能不完善,肺部感染進展迅速,早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。
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