眼睛總感覺有異物可能由結膜異物、干眼癥、結膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起,可通過沖洗清潔、人工淚液、抗感染藥物、角膜修復治療、睫毛矯正等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
灰塵、睫毛等微小異物進入結膜囊時,會刺激角膜神經引發(fā)異物感。表現為突發(fā)性眼瞼痙攣、流淚增多。可使用生理鹽水沖洗結膜囊清除異物,若嵌入較深需由醫(yī)生用專業(yè)器械取出。避免揉眼加重角膜劃傷。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導致眼表干燥,常見于長期用眼、戴隱形眼鏡人群。伴隨眼疲勞、燒灼感??勺襻t(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液,配合熱敷改善瞼板腺功能。
細菌或病毒感染結膜時,炎癥刺激會產生砂礫般異物感。伴隨結膜充血、分泌物增多。細菌性結膜炎可用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性結膜炎需更昔洛韋凝膠聯合干擾素滴眼液治療。
角膜上皮缺損時暴露神經末梢,會出現持續(xù)性異物刺痛。常見于隱形眼鏡佩戴不當或外傷。需停戴隱形眼鏡,使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復,嚴重者需角膜繃帶鏡保護。
睫毛生長方向異常會反復摩擦角膜,中老年人多見。表現為眨眼時加重刺痛感。少量倒睫可用電解拔除,多發(fā)倒睫需行瞼內翻矯正手術。日常可臨時使用睫毛固定膠帶緩解癥狀。
日常應避免長時間用眼,每40分鐘休息5分鐘;保持環(huán)境濕度40%-60%,減少空調直吹;佩戴防護鏡隔絕風沙;飲食補充維生素A和歐米伽3脂肪酸;隱形眼鏡佩戴者嚴格遵循清潔規(guī)范。若異物感持續(xù)超過24小時或伴隨視力下降、眼瞼腫脹,需立即眼科就診排查角膜潰瘍等嚴重病變。
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