1歲半寶寶細(xì)菌感染反復(fù)高燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。細(xì)菌感染通常由免疫力低下、接觸傳染源、衛(wèi)生習(xí)慣不良、繼發(fā)感染、病原體耐藥性等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼,每4小時(shí)更換一次。禁止包裹過(guò)多衣物,保持室內(nèi)通風(fēng)。
少量多次喂食溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。觀察排尿頻率和尿液顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。可適量給予稀釋的蘋果汁或米湯,避免含糖飲料。
細(xì)菌感染需使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等,發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度可臨時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑。所有藥物必須嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)的劑型、療程使用,不可自行增減藥量。
監(jiān)測(cè)寶寶清醒時(shí)的反應(yīng)靈敏度、進(jìn)食意愿和睡眠質(zhì)量。出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)哭鬧、拒絕進(jìn)食或抽搐等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。記錄每日發(fā)熱次數(shù)、最高體溫及退熱藥使用時(shí)間,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。
發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度或伴隨皮疹、嘔吐腹瀉、呼吸急促時(shí),需急診處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和降鈣素原檢測(cè)可明確感染程度,嚴(yán)重者可能需要靜脈注射抗生素或住院治療。
家長(zhǎng)需保持寶寶居住環(huán)境清潔,每日消毒玩具和餐具,避免去人群密集場(chǎng)所。飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥等,暫停添加新輔食。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑,但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。注意觀察是否有藥物過(guò)敏反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹或面部腫脹應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。退熱后仍須完成抗生素全程治療,避免細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。
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