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高血壓引起眩暈癥如何治療

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高血壓引起的眩暈癥可通過控制血壓、改善生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療等方式緩解。高血壓眩暈通常由腦血管痙攣、內(nèi)耳供血不足、腦動脈硬化、體位性低血壓或藥物副作用等因素引起。

1、控制血壓

高血壓患者需定期監(jiān)測血壓,將收縮壓維持在140毫米汞柱以下,舒張壓維持在90毫米汞柱以下。血壓波動過大可能誘發(fā)眩暈,建議使用電子血壓計每日早晚測量并記錄。若血壓持續(xù)偏高或出現(xiàn)頭暈?zāi)垦5劝Y狀,應(yīng)及時調(diào)整降壓方案。臨床常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊和鹽酸貝那普利片等,具體用藥需遵醫(yī)囑。

2、改善生活方式

限制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品和加工食品。保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳,每次30分鐘。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想或深呼吸緩解壓力。這些措施有助于穩(wěn)定血壓,減少眩暈發(fā)作頻率。

3、藥物治療

針對高血壓伴眩暈可選用改善腦循環(huán)藥物如長春西汀片、尼莫地平片,或前庭抑制劑如鹽酸倍他司汀片。合并焦慮時可短期使用阿普唑侖片,但須避免長期服用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、胃腸道不適等不良反應(yīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為高血壓眩暈多屬肝陽上亢或痰濁中阻證,可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽,半夏天麻丸化痰熄風(fēng)。針灸選取百會、風(fēng)池、太沖等穴位,每周治療2-3次。耳穴壓豆取交感、神門等耳穴,每日按壓3-5次。配合菊花決明子代茶飲,有助于清肝明目。中醫(yī)治療需堅持1-2個月方能顯效。

5、手術(shù)治療

對于藥物難治性高血壓合并嚴重眩暈,經(jīng)血管評估存在腎動脈狹窄時,可考慮腎動脈支架置入術(shù)。頸動脈嚴重狹窄患者可能需行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。術(shù)后需嚴格監(jiān)測血壓變化,繼續(xù)服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片。手術(shù)治療僅適用于特定病例,需由心血管??漆t(yī)生評估適應(yīng)癥。

高血壓眩暈患者應(yīng)建立規(guī)律作息,晨起時動作放緩以防體位性低血壓。飲食遵循低鹽低脂原則,多食芹菜、海帶等富含鉀鎂的食物。避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰等動作,洗澡水溫不宜過高。每日進行頸部保健操,改善椎基底動脈供血。若眩暈伴隨嘔吐、意識障礙或肢體無力,須立即就醫(yī)排除腦血管意外。定期復(fù)查血壓、血脂和頸動脈超聲,及時調(diào)整防治方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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