小孩子突然抽搐暈倒可能與熱性驚厥、癲癇、低血糖、腦炎、腦膜炎等疾病有關(guān)。建議家長立即讓孩子平臥并保持呼吸道通暢,避免誤吸或咬傷舌頭,同時盡快就醫(yī)明確病因。
熱性驚厥多見于6個月至5歲兒童,常由高熱誘發(fā),表現(xiàn)為全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐,伴隨意識喪失。發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘,緩解后可能出現(xiàn)短暫嗜睡。家長需及時用溫水擦拭孩子腋窩、腹股溝等部位物理降溫,并記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)。若為首次發(fā)作或持續(xù)時間超過5分鐘,需立即送醫(yī)排除其他病因。
癲癇發(fā)作可能與腦部異常放電有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)抽搐、意識障礙或行為異常。兒童癲癇常見類型包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作等,可能伴隨眼球上翻、口吐白沫。需通過腦電圖和影像學(xué)檢查確診,醫(yī)生可能開具丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物,家長須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診。
嬰幼兒長時間未進(jìn)食或糖尿病患兒胰島素過量可能導(dǎo)致低血糖,引發(fā)冷汗、面色蒼白、抽搐甚至昏迷。家長可立即給孩子口服葡萄糖水或含糖食物,但抽搐期間禁止強(qiáng)行喂食以防窒息。需就醫(yī)檢測血糖水平,必要時靜脈注射葡萄糖,日常需規(guī)律進(jìn)食并監(jiān)測血糖。
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)腦炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、抽搐、精神萎靡或噴射性嘔吐。醫(yī)生可能通過腰椎穿刺檢查腦脊液確診,治療需住院使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,嚴(yán)重時需糖皮質(zhì)激素沖擊治療。家長需觀察孩子意識狀態(tài)變化,預(yù)防墜床等意外傷害。
腦膜炎患兒除抽搐外多伴有頸強(qiáng)直、布氏征陽性等腦膜刺激征,細(xì)菌性腦膜炎起病急驟,需緊急使用注射用頭孢曲松鈉、美羅培南等抗生素。家長應(yīng)配合醫(yī)生完成血培養(yǎng)、影像學(xué)檢查,治療期間注意維持水電解質(zhì)平衡,恢復(fù)期可能出現(xiàn)聽力損傷等后遺癥需定期隨訪。
日常護(hù)理中,家長應(yīng)避免讓孩子過度疲勞或長時間暴露于高溫環(huán)境,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)。有抽搐病史的兒童需避免單獨(dú)游泳或高處活動,建議制作急救卡片注明病史和用藥信息隨身攜帶。定期復(fù)查腦電圖、血生化等指標(biāo),記錄發(fā)作頻率和誘因有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。若孩子出現(xiàn)持續(xù)抽搐超過5分鐘、呼吸困難或發(fā)作后意識未恢復(fù),需立即呼叫急救。
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