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眼角膜移植后的護理

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眼角膜移植后需嚴格遵循無菌護理、規(guī)范用藥、定期復查等原則，避免感染和排斥反應(yīng)。角膜移植術(shù)后護理主要包括眼部清潔、藥物使用、生活調(diào)整、癥狀監(jiān)測、復診隨訪五個方面。

1、眼部清潔

術(shù)后需保持術(shù)眼清潔干燥，避免揉眼或壓迫眼球。洗臉時用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭眼周，禁止讓水直接接觸術(shù)眼。外出時可佩戴防護眼鏡，防止灰塵或異物進入。若分泌物增多，需及時用醫(yī)用棉球沾取無菌生理鹽水由內(nèi)眥向外眥單向擦拭。

2、藥物使用

需嚴格遵醫(yī)囑使用抗排斥和抗感染眼藥，如他克莫司滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。滴藥前洗凈雙手，瓶口避免接觸睫毛，兩種藥物間隔5分鐘。激素類眼藥需逐漸減量，不可擅自停藥。若出現(xiàn)眼瞼紅腫或灼痛需立即就醫(yī)。

3、生活調(diào)整

術(shù)后1個月內(nèi)避免低頭、彎腰、提重物等動作，睡眠時墊高枕頭。飲食宜清淡，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進修復。禁止游泳、桑拿、劇烈運動及眼部化妝。閱讀或使用電子設(shè)備每20分鐘需閉眼休息，環(huán)境光線需柔和。

4、癥狀監(jiān)測

每日觀察術(shù)眼是否出現(xiàn)視物模糊、眼紅加重、畏光流淚、劇烈疼痛等排斥反應(yīng)征兆。移植片排斥多發(fā)生在術(shù)后3-12個月，表現(xiàn)為角膜水腫、新生血管或KP沉積。發(fā)現(xiàn)異常需在24小時內(nèi)就診，延誤處理可能導致移植失敗。

5、復診隨訪

術(shù)后1周、1個月、3個月、6個月需定期進行角膜內(nèi)皮鏡檢查、眼壓測量和視力評估。醫(yī)生會根據(jù)愈合情況調(diào)整用藥方案。長期隨訪中若出現(xiàn)角膜知覺減退或散光加重，可能需進行二次手術(shù)矯正。

角膜移植術(shù)后需建立終身隨訪意識，即使視力穩(wěn)定也應(yīng)每年檢查角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)。避免紫外線直射眼睛，夏季外出佩戴防UV太陽鏡?？刂迫硇约膊∪缣悄虿『透哐獕海@些疾病可能影響移植片存活。出現(xiàn)眼外傷或全身感染時需及時告知眼科醫(yī)生，必要時預(yù)防性使用抗排斥藥物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，有助于移植角膜長期透明。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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