小兒感冒在中醫(yī)診斷中屬于外感病范疇,主要分為風寒型、風熱型、暑濕型、時邪感冒四種證型,常表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞、咳嗽等癥狀。中醫(yī)通過望聞問切四診合參,結合舌脈象進行辨證分型,治療以解表祛邪為主,兼顧調(diào)理脾胃。
風寒型感冒多因感受風寒邪氣引起,常見于冬季或氣溫驟降時?;純罕憩F(xiàn)為發(fā)熱輕、惡寒重、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀薄。舌苔薄白,脈浮緊。治療宜辛溫解表,常用方劑有荊防敗毒散、蔥豉湯等。家長需注意給孩子增添衣物避風保暖,可用生姜紅糖水輔助發(fā)汗。
風熱型感冒多由風熱之邪侵襲肺衛(wèi)所致,好發(fā)于春夏季節(jié)。典型癥狀為發(fā)熱重、微惡風、有汗不暢、咽喉紅腫疼痛、鼻塞流黃涕、咳嗽痰黃黏稠。舌質(zhì)偏紅,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。治療當辛涼解表,銀翹散、桑菊飲為常用方劑。建議家長保持室內(nèi)通風,可適量飲用金銀花露幫助清熱。
暑濕型感冒多見于夏季暑濕交蒸之時,患兒常見發(fā)熱纏綿、頭重如裹、胸悶脘痞、惡心嘔吐、口渴不欲飲等癥狀。舌苔白膩或黃膩,脈濡數(shù)。治療需清暑化濕,新加香薷飲、藿香正氣散為代表性方藥。家長應注意調(diào)節(jié)室溫,飲食宜清淡易消化,避免生冷油膩食物。
時邪感冒具有較強傳染性,常見于流感流行期。起病急驟,高熱持續(xù)不退,伴有頭痛身痛、咽痛咳嗽、精神萎靡等全身癥狀。舌質(zhì)紅絳,苔黃或白厚,脈浮數(shù)有力。治療需清熱解毒,銀翹散合白虎湯加減常用。家長需做好隔離防護,密切觀察體溫變化,及時就醫(yī)。
小兒感冒易兼夾食積、痰濕等證候。若見口臭腹脹、大便酸臭,可加保和丸消食導滯;痰多氣促者配合二陳湯化痰止咳;反復感冒患兒多屬肺脾氣虛,愈后可用玉屏風散健脾固表。推拿可選擇開天門、推坎宮等手法輔助治療。
中醫(yī)治療小兒感冒強調(diào)辨證施治與整體調(diào)理相結合。服藥期間家長需觀察患兒反應,避免擅自調(diào)整藥量。飲食宜選擇米粥、蔬菜泥等清淡食物,忌食生冷瓜果。保持充足休息,出汗后及時擦干更換衣物。若高熱不退或出現(xiàn)驚厥、呼吸困難等癥狀,應立即就醫(yī)。平時可通過捏脊、穴位按摩增強體質(zhì),注意隨季節(jié)變化及時增減衣物。
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