中藥煎煮的正確方法主要有浸泡、水量控制、火候調(diào)節(jié)、煎煮時(shí)間、過濾藥液等步驟。
煎煮中藥前需將藥材用冷水浸泡30-60分鐘,水量以完全浸沒藥材并高出2-3厘米為宜。質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物類或貝殼類藥材可延長浸泡時(shí)間至1小時(shí)以上,使有效成分充分溶出。夏季氣溫高時(shí)可縮短至20分鐘,避免藥材變質(zhì)。不宜使用熱水或開水浸泡,可能導(dǎo)致藥材表面蛋白質(zhì)凝固影響成分釋放。
一般藥物頭煎加水量為藥材重量的5-8倍,二煎為3-5倍。解表藥或芳香類藥材水量可減少至3-4倍,滋補(bǔ)類藥物需增加至8-10倍。實(shí)際操作中可用手指輕壓藥材,水面高出藥材平面3-5厘米較為適宜。煎煮過程中不宜反復(fù)加水,若必須添加應(yīng)使用熱水。
解表藥和芳香類藥材宜用武火快速煮沸后改用文火維持10-15分鐘。滋補(bǔ)類藥物需先用武火煮沸,再轉(zhuǎn)文火慢煎40-60分鐘。礦物類藥材需先武火煎煮30分鐘后再加入其他藥材。煎煮過程中需避免火力過猛導(dǎo)致藥液外溢或燒干。
常規(guī)藥物頭煎煮沸后維持20-30分鐘,二煎15-20分鐘。解表藥頭煎10-15分鐘,二煎5-10分鐘。滋補(bǔ)類頭煎40-60分鐘,二煎30-40分鐘。有毒藥材如附子需先煎1-2小時(shí)以降低毒性。后下藥材應(yīng)在其他藥煎好前5-10分鐘加入。
煎煮完成后趁熱用雙層紗布或細(xì)孔濾網(wǎng)過濾,藥渣應(yīng)壓榨取汁。兩次煎煮的藥液混合后分2-3次服用,總量控制在300-400毫升。膠類藥材需烊化后兌入藥液,貴重粉末類藥物宜用藥液沖服。煎煮器具建議使用砂鍋或陶瓷鍋,避免金屬器皿發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。
煎藥期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免藥味過于濃烈刺激呼吸道。煎煮后的藥液建議冷藏保存不超過2天,服用前隔水加熱至適宜溫度。特殊藥材如先煎、后下、包煎等需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,服藥期間注意觀察身體反應(yīng),出現(xiàn)不適及時(shí)咨詢中醫(yī)師。日??膳浜线m量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)藥物吸收,飲食宜清淡避免影響藥效。
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