鹽酸二甲雙胍片常見副作用包括胃腸不適、乳酸酸中毒、維生素B12缺乏、低血糖及過敏反應(yīng)。該藥物主要用于2型糖尿病,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
鹽酸二甲雙胍片可能引起惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸反應(yīng),多出現(xiàn)在用藥初期。這些癥狀通常與藥物對胃腸黏膜的刺激有關(guān),可通過隨餐服藥或從小劑量開始逐漸增量緩解。若癥狀持續(xù)加重,需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
乳酸酸中毒是鹽酸二甲雙胍片的罕見但嚴(yán)重副作用,表現(xiàn)為乏力、呼吸困難、腹痛等。肝腎功能不全、酗酒或急性感染患者風(fēng)險較高。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,避免脫水或過量飲酒。
長期服用鹽酸二甲雙胍片可能影響維生素B12吸收,導(dǎo)致貧血或周圍神經(jīng)病變。建議定期檢測血清維生素B12水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素B12制劑如甲鈷胺片。
單獨使用鹽酸二甲雙胍片時低血糖風(fēng)險較低,但聯(lián)合胰島素或磺脲類藥物可能增加發(fā)生概率。表現(xiàn)為頭暈、出汗、心悸等。用藥期間應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,避免空腹服藥或過度節(jié)食。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克。用藥前需告知醫(yī)生過敏史,出現(xiàn)皮膚紅斑或呼吸困難應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
使用鹽酸二甲雙胍片期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加富含維生素B12的食物如魚類、蛋類,避免高糖高脂飲食。定期監(jiān)測血糖及肝腎功能,避免劇烈運動后脫水。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用或血糖控制不佳,需及時復(fù)診調(diào)整治療方案,不可自行增減藥量。
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