腸胃炎病毒感染主要由諾如病毒、輪狀病毒、星狀病毒等病原體引起,傳播途徑包括糞口傳播、接觸污染物品或食物等。病毒性腸胃炎可能由飲食不潔、免疫力低下、接觸感染者、衛(wèi)生條件差、基礎疾病等因素誘發(fā),典型表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
食用被病毒污染的食物或水源是主要感染途徑。生食海鮮、未洗凈的蔬菜水果、變質乳制品等可能攜帶諾如病毒。病毒在低溫環(huán)境下可長期存活,冷藏食物也可能傳播。處理食物前需徹底洗手,避免生熟混放,貝類等高風險食物應充分加熱。
兒童、老年人及慢性病患者因免疫系統(tǒng)較弱更易感染。輪狀病毒對5歲以下兒童致病率較高,可能引發(fā)脫水等并發(fā)癥。艾滋病患者、化療人群等免疫缺陷者感染后癥狀更嚴重。建議易感人群接種輪狀病毒疫苗,并加強營養(yǎng)支持。
病毒可通過嘔吐物、糞便飛沫傳播,家庭或集體機構易暴發(fā)聚集性感染。護理患者后未規(guī)范洗手、共用毛巾等物品可能造成間接傳播。感染者應隔離至癥狀消失后48小時,排泄物需用含氯消毒劑處理。
衛(wèi)生設施不足地區(qū)易發(fā)生病毒擴散,如水源被糞便污染可導致大規(guī)模流行。星狀病毒常通過污染餐具、玩具等物品傳播。飯前便后需用肥皂洗手至少20秒,嬰幼兒用品應定期煮沸消毒。
炎癥性腸病、糖尿病等患者胃腸屏障功能受損,病毒更易侵入。部分患者感染后可能出現(xiàn)腸易激綜合征等后遺癥。治療基礎疾病有助于降低感染風險,急性期可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
預防病毒性腸胃炎需注意飲食衛(wèi)生,避免食用生冷食物,處理海鮮時佩戴手套。家庭成員出現(xiàn)癥狀時應分餐,患者衣物需60℃以上高溫洗滌。日常可適量補充益生菌維持腸道菌群平衡,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識模糊等嚴重癥狀須立即就醫(yī)?;謴推诮ㄗh選擇米粥、面條等低渣飲食,逐步過渡至正常膳食。
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