結(jié)核病主要通過呼吸道飛沫傳播,也可通過消化道、皮膚黏膜等途徑傳播。結(jié)核病的傳播途徑主要有直接接觸傳播、空氣飛沫傳播、消化道傳播、母嬰垂直傳播、皮膚黏膜傳播等。
與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸時(shí),可能通過直接接觸患者的痰液、唾液等體液而感染。結(jié)核分枝桿菌可經(jīng)破損的皮膚或黏膜侵入人體,這種情況多見于醫(yī)務(wù)人員或患者家屬。建議與結(jié)核病患者接觸時(shí)佩戴口罩,避免直接接觸患者分泌物。
這是結(jié)核病最主要的傳播方式。當(dāng)活動(dòng)性肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時(shí),會(huì)產(chǎn)生含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫核,這些飛沫核可在空氣中懸浮較長(zhǎng)時(shí)間,被他人吸入后可能導(dǎo)致感染。在通風(fēng)不良的密閉環(huán)境中傳播風(fēng)險(xiǎn)更高,建議保持室內(nèi)空氣流通。
飲用未經(jīng)消毒的含有結(jié)核分枝桿菌的牛奶或乳制品可能導(dǎo)致消化道感染。這種傳播方式多見于牛型結(jié)核分枝桿菌感染,現(xiàn)已較少見。建議避免飲用未經(jīng)巴氏消毒的乳制品,特別是免疫力低下的人群。
患有活動(dòng)性肺結(jié)核的孕婦可能通過胎盤或分娩時(shí)將結(jié)核分枝桿菌傳給胎兒。這種情況較為罕見,但可能引起先天性結(jié)核病。建議孕婦定期產(chǎn)檢,如發(fā)現(xiàn)結(jié)核感染應(yīng)及時(shí)治療。
結(jié)核分枝桿菌可通過破損的皮膚或黏膜侵入人體,這種情況多見于實(shí)驗(yàn)室工作人員意外接觸結(jié)核菌培養(yǎng)物。日常生活中的傳播概率極低,但仍需注意個(gè)人防護(hù),避免皮膚傷口直接接觸可疑污染物。
預(yù)防結(jié)核病傳播需采取綜合措施,包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療傳染源、保持良好通風(fēng)、佩戴口罩等個(gè)人防護(hù)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)提高免疫力等。結(jié)核病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,按時(shí)服藥,避免隨地吐痰。與患者密切接觸者應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)核病篩查,出現(xiàn)咳嗽、低熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常生活中注意均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,有助于增強(qiáng)抵抗力預(yù)防感染。
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