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心率快血壓低怎么回事

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心率快血壓低可能由脫水、藥物副作用、貧血、感染性休克、心臟疾病等原因引起，可通過補(bǔ)液、調(diào)整用藥、輸血、抗感染治療、心臟功能支持等方式干預(yù)。

1、脫水

體液大量丟失會導(dǎo)致血容量不足，心臟代償性加快搏動以維持供血，表現(xiàn)為心率增快伴血壓下降。常見于劇烈運(yùn)動后未及時(shí)補(bǔ)水、嚴(yán)重腹瀉或高熱出汗。需立即口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注生理鹽水，同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。

2、藥物副作用

硝酸甘油片、鹽酸特拉唑嗪片等降壓藥可能過度擴(kuò)張血管，β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片突然停用會引起反跳性心率加快。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物，避免自行增減。

3、貧血

血紅蛋白低于60g/L的重度貧血時(shí)，血液攜氧能力下降，心臟通過增加泵血次數(shù)代償?？杀憩F(xiàn)為面色蒼白、活動后心悸。需補(bǔ)充硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑，嚴(yán)重者需輸注濃縮紅細(xì)胞。

4、感染性休克

革蘭陰性菌感染釋放內(nèi)毒素會導(dǎo)致血管通透性增加，有效循環(huán)血量銳減，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱伴血壓進(jìn)行性下降。需緊急使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和血管活性藥物維持。

5、心臟疾病

急性心肌梗死時(shí)心肌收縮力減弱，室性心動過速等心律失常會使心臟充盈不足?？砂橛行赝?、呼吸困難。需心電圖確診后使用鹽酸胺碘酮注射液控制心律，必要時(shí)行冠狀動脈介入治療。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免突然改變體位誘發(fā)直立性低血壓。定期監(jiān)測血壓心率，若靜息心率持續(xù)超過100次/分且收縮壓低于90mmHg，或出現(xiàn)意識模糊、少尿等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。高血壓患者調(diào)整降壓方案時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，糖尿病患者需警惕自主神經(jīng)病變導(dǎo)致的血壓調(diào)節(jié)異常。建議每年進(jìn)行血常規(guī)和心電圖檢查，早期發(fā)現(xiàn)潛在病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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