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急性冠狀動(dòng)脈綜合征和冠心病有何的區(qū)別

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急性冠狀動(dòng)脈綜合征和冠心病的區(qū)別主要在于疾病發(fā)展階段和臨床表現(xiàn)不同。急性冠狀動(dòng)脈綜合征是冠心病的急性發(fā)作類型，包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死，通常表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀；冠心病則是慢性病程，指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血性疾病，可能長期無癥狀或表現(xiàn)為穩(wěn)定型心絞痛。

急性冠狀動(dòng)脈綜合征屬于冠心病的危急類型，發(fā)病急驟且風(fēng)險(xiǎn)高，需立即醫(yī)療干預(yù)。其核心病理是冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊破裂引發(fā)血栓形成，導(dǎo)致血管完全或不完全阻塞。典型癥狀為持續(xù)超過20分鐘的壓榨性胸痛，常放射至左肩臂或下頜，伴隨冷汗、惡心甚至?xí)炟?。心電圖可見ST段抬高或壓低，心肌酶譜顯著升高。治療需在黃金時(shí)間內(nèi)進(jìn)行再灌注治療，如靜脈溶栓或急診冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，同時(shí)聯(lián)合抗血小板、抗凝藥物防止血栓擴(kuò)展。

冠心病作為慢性疾病，病理基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈逐漸被粥樣斑塊侵蝕，血管狹窄程度超過50%但尚未完全閉塞?；颊呖赡荛L期無不適，或僅在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)短暫胸痛穩(wěn)定型心絞痛，休息或含服硝酸甘油可緩解。診斷依賴冠狀動(dòng)脈CTA或造影顯示血管狹窄，治療以長期服用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊、抗血小板藥物預(yù)防血栓為主，嚴(yán)重狹窄時(shí)考慮擇期支架植入或搭橋手術(shù)。生活方式干預(yù)包括戒煙、控制血壓血糖等危險(xiǎn)因素。

兩類疾病雖同源但危險(xiǎn)程度差異顯著，急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者需終身強(qiáng)化藥物治療并定期復(fù)查心臟功能。無論確診哪種疾病，均需保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。出現(xiàn)胸痛加重或服藥后不適，應(yīng)立即聯(lián)系心血管?？漆t(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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