消化酶缺乏可能引起腹脹、腹瀉、營養(yǎng)不良、體重下降、腹痛等癥狀。消化酶缺乏可能與胰腺疾病、腸道炎癥、遺傳因素、飲食不當(dāng)、藥物影響等因素有關(guān)。
消化酶缺乏時(shí)食物無法被充分分解,腸道內(nèi)殘留未消化的營養(yǎng)物質(zhì)會(huì)發(fā)酵產(chǎn)氣,導(dǎo)致腹脹?;颊叱8杏X腹部緊繃、叩診呈鼓音,進(jìn)食后癥狀加重。輕度腹脹可通過少量多餐、避免產(chǎn)氣食物緩解。
未消化的脂肪和蛋白質(zhì)會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)加快,形成脂肪瀉或滲透性腹瀉。糞便多呈油脂狀或含有未消化食物殘?jiān)咳张疟愦螖?shù)超過3次。需注意補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
長期消化吸收障礙會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)缺乏,表現(xiàn)為毛發(fā)干枯、指甲脆裂、皮膚干燥。兒童可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,成人易出現(xiàn)乏力、免疫力下降。
由于營養(yǎng)物質(zhì)吸收不足,機(jī)體持續(xù)處于負(fù)氮平衡狀態(tài),即便正常進(jìn)食也可能出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕。半年內(nèi)體重下降超過原體重的5%需警惕病理性消化酶缺乏。
腸道內(nèi)未消化食物刺激腸黏膜或引發(fā)腸痙攣,多表現(xiàn)為臍周或下腹部隱痛,進(jìn)食油膩食物后加劇。疼痛程度與酶缺乏嚴(yán)重性相關(guān),嚴(yán)重者可影響日常生活。
消化酶缺乏患者應(yīng)保持低脂、低纖維、易消化的飲食結(jié)構(gòu),避免暴飲暴食??蛇m量補(bǔ)充含有胰酶的多酶片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。注意觀察糞便性狀變化,定期檢測營養(yǎng)指標(biāo)。兒童患者家長需監(jiān)測生長發(fā)育曲線,必要時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)。長期癥狀不緩解者需完善胰腺功能檢測和胃腸鏡檢查。
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