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腦血管病煙霧病注意什么

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煙霧病是一種慢性進(jìn)行性腦血管疾病，患者需注意定期復(fù)查腦血管影像、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制血壓穩(wěn)定、預(yù)防感染、警惕腦缺血或出血癥狀。煙霧病可能與遺傳因素、血管炎癥、自身免疫異常等有關(guān)，典型表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作、頭痛、肢體無(wú)力等癥狀。

1、定期影像復(fù)查

煙霧病患者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行腦血管造影或磁共振血管成像檢查，監(jiān)測(cè)顱底異常血管網(wǎng)進(jìn)展。疾病進(jìn)展期可能需縮短復(fù)查間隔，血管閉塞程度加重時(shí)需評(píng)估手術(shù)指征。影像檢查可發(fā)現(xiàn)新發(fā)血管狹窄或側(cè)支循環(huán)形成，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

2、避免劇烈活動(dòng)

患者須禁止?jié)撍⒈臉O、競(jìng)技體育等可能引起血壓劇烈波動(dòng)的活動(dòng)。日常建議選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭暈、視物模糊應(yīng)立即停止。兒童患者家長(zhǎng)需限制其參與對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，避免頭部外傷誘發(fā)腦出血。

3、血壓管理

維持血壓在110-130/70-80mmHg理想范圍，避免血壓驟升導(dǎo)致血管破裂或驟降加重腦缺血?？勺襻t(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，每日定時(shí)監(jiān)測(cè)并記錄血壓。急性血壓波動(dòng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，禁止自行調(diào)整藥物劑量。

4、感染預(yù)防

呼吸道或消化道感染可能誘發(fā)血管痙攣，患者需接種流感疫苗、肺炎疫苗，流感季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)退熱，體溫超過(guò)38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚片，兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重。

5、癥狀監(jiān)測(cè)

突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐提示可能腦出血，需立即就醫(yī)。一過(guò)性黑蒙、言語(yǔ)不清等缺血癥狀發(fā)作時(shí)，應(yīng)平臥休息并記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)。可遵醫(yī)囑備用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成，但出血傾向者禁用?；颊呒凹覍傩枵莆占本嚷?lián)系方式。

煙霧病患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽不超過(guò)5克，適量增加深海魚類攝入。保證7-8小時(shí)睡眠，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。戒煙并限制酒精攝入，控制體重指數(shù)在18.5-24范圍內(nèi)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑服用抗血小板藥物，觀察手術(shù)切口愈合情況。建議隨身攜帶疾病信息卡，注明用藥史和緊急聯(lián)系人。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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