治療頸椎病的推拿手法主要有揉法、拿法、按法、撥法、扳法。推拿可緩解頸部肌肉痙攣、改善局部血液循環(huán),但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
用拇指或掌根在頸部肌肉處做環(huán)形揉動,力度均勻滲透,適用于頸肩部僵硬疼痛。揉法能放松肌肉筋膜,促進代謝廢物排出,每次操作5-10分鐘。注意避開頸椎棘突,避免直接按壓骨性突起。
以拇指與其余四指相對用力捏提頸部斜方肌、胸鎖乳突肌等部位,動作需輕柔連貫。拿法可解除肌肉痙攣,改善頭頸部活動受限,操作時需根據(jù)患者耐受度調(diào)整力度,避免暴力拉扯。
用拇指指腹垂直按壓風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,持續(xù)3-5秒后緩慢松開。按法能疏通經(jīng)絡(luò),緩解頭暈手麻等癥狀。需準(zhǔn)確定位穴位,力度以患者出現(xiàn)酸脹感為宜,骨質(zhì)疏松者慎用。
以拇指指端沿頸部肌肉纖維走向橫向撥動,適用于條索狀硬結(jié)。撥法可松解粘連組織,恢復(fù)肌肉彈性,操作時需配合潤滑介質(zhì),避免皮膚摩擦損傷。
通過旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈等被動運動調(diào)整頸椎小關(guān)節(jié)錯位,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。扳法能解除神經(jīng)壓迫,改善頸椎曲度,必須由受過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)師操作,禁止患者自行嘗試。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長時間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,工作間歇可做頸部米字操放松肌肉。推拿治療后注意頸部保暖,若出現(xiàn)疼痛加重或肢體麻木需立即停止并就醫(yī)。飲食上適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D,游泳、羽毛球等運動有助于增強頸部肌群力量。推拿需配合牽引、理療等綜合治療,嚴(yán)重脊髓型頸椎病禁用推拿手法。
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