心梗患者需注意避免情緒激動(dòng)、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、控制基礎(chǔ)疾病,禁忌包括吸煙飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、高脂飲食等。心梗即心肌梗死,是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致的心肌缺血性壞死。
保持情緒穩(wěn)定有助于減少心臟負(fù)荷,避免因憤怒、焦慮等情緒誘發(fā)血壓驟升??赏ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸練習(xí)調(diào)節(jié)心理狀態(tài),必要時(shí)尋求心理咨詢。長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大會(huì)增加心肌耗氧量,不利于病情恢復(fù)。
需按時(shí)服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。不得擅自增減藥量或停藥,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。若出現(xiàn)牙齦出血、黑便等藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
合并高血壓者應(yīng)將血壓維持在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖宜控制在7mmol/L以內(nèi)。每日監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),避免血壓血糖波動(dòng)過(guò)大加重血管損傷。超重患者需通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)逐步減重。
絕對(duì)禁止吸煙及接觸二手煙,煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮。限制飲酒,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克。避免提重物、突然用力等行為,排便時(shí)不可過(guò)度屏氣。冬季注意保暖防止血管痙攣。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入低于5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。可適量進(jìn)食深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。少食多餐,避免一次性進(jìn)食過(guò)飽增加心臟負(fù)擔(dān)。
心?;謴?fù)期建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳,每周3-5次,每次20-30分鐘。保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管情況,出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即撥打急救電話。
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