膀胱癌好發(fā)于膀胱三角區(qū)、側(cè)壁和后壁,其中膀胱三角區(qū)最為常見(jiàn)。膀胱癌可能與長(zhǎng)期吸煙、接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性膀胱炎、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難等癥狀。
膀胱三角區(qū)位于膀胱底部,由兩側(cè)輸尿管開(kāi)口與尿道內(nèi)口圍成,該區(qū)域黏膜皺襞少且尿液滯留時(shí)間長(zhǎng),致癌物質(zhì)更易沉積。側(cè)壁和后壁因尿液流動(dòng)沖刷較弱,也容易受到刺激。長(zhǎng)期吸煙會(huì)顯著增加膀胱癌風(fēng)險(xiǎn),煙草中的芳香胺類(lèi)物質(zhì)經(jīng)尿液排泄時(shí)直接接觸膀胱黏膜。職業(yè)接觸染料、橡膠、皮革等化學(xué)制品的人群,膀胱癌發(fā)病率明顯升高。慢性膀胱炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致黏膜增生異常,部分可能發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌。有膀胱癌家族史者患病概率高于普通人群,可能與基因突變有關(guān)。
預(yù)防膀胱癌需戒煙并避免二手煙,減少接觸染發(fā)劑等化學(xué)制品,從事高危職業(yè)者應(yīng)做好防護(hù)。日常多飲水稀釋尿液中的致癌物,出現(xiàn)血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診后可通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后需定期膀胱灌注化療藥物預(yù)防復(fù)發(fā),并遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查。
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