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陳舊性骨折怎么處理

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陳舊性骨折可通過保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)治療、手術(shù)治療等方式處理。陳舊性骨折通常由骨折初期未及時治療、固定不當(dāng)、血液供應(yīng)障礙、感染、全身性疾病等因素引起。

一、保守治療

保守治療適用于骨折端穩(wěn)定且無明顯畸形的陳舊性骨折。通過石膏或支具進(jìn)行外固定，能夠維持骨折部位穩(wěn)定，為骨骼愈合創(chuàng)造良好環(huán)境。配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，可以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。治療期間需要定期復(fù)查X線片，觀察骨折愈合情況。若固定期間出現(xiàn)疼痛加劇或肢體麻木，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。

二、藥物治療

藥物治療主要針對伴有疼痛或骨質(zhì)疏松的陳舊性骨折。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥，可緩解局部炎癥反應(yīng)和疼痛癥狀。碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物有助于改善骨代謝，促進(jìn)骨折愈合。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行調(diào)整用藥方案。長期服用抗炎藥物需注意胃腸道保護(hù)，必要時配合護(hù)胃藥物使用。

三、物理治療

物理治療適用于骨折初步愈合后的功能恢復(fù)階段。通過超聲波治療、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等理療方式，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的關(guān)節(jié)活動度和肌力訓(xùn)練，能夠恢復(fù)患肢功能。物理治療需根據(jù)骨折愈合程度個性化定制方案，避免過早負(fù)重導(dǎo)致再損傷。治療過程中應(yīng)密切觀察患肢反應(yīng)，及時調(diào)整治療強(qiáng)度。

四、微創(chuàng)治療

微創(chuàng)治療主要針對部分愈合不良的陳舊性骨折。通過體外沖擊波治療可刺激骨折端骨痂形成，促進(jìn)骨折愈合。對于關(guān)節(jié)內(nèi)的陳舊性骨折，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可清理關(guān)節(jié)內(nèi)碎骨塊，修復(fù)受損軟骨。微創(chuàng)治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。治療后仍需配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，才能達(dá)到理想治療效果。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于明顯畸形愈合或骨不連的陳舊性骨折。通過切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，可重新對位骨折端并采用鋼板螺釘進(jìn)行牢固固定。對于骨缺損嚴(yán)重的病例，可能需要植骨術(shù)填充缺損，促進(jìn)骨愈合。術(shù)后需要較長時間的康復(fù)期，包括早期非負(fù)重活動到逐步負(fù)重訓(xùn)練。手術(shù)方案的確定需綜合考慮骨折部位、患者年齡和全身狀況等因素。

陳舊性骨折患者在治療期間應(yīng)注意均衡營養(yǎng)攝入，適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如奶制品、深海魚類和綠葉蔬菜。保持適度活動量，避免患肢過度負(fù)重或劇烈運(yùn)動。戒煙限酒有助于改善骨骼血液供應(yīng)，促進(jìn)骨折愈合。定期復(fù)查影像學(xué)檢查，及時了解骨折愈合進(jìn)展。建立健康的生活習(xí)慣，預(yù)防骨質(zhì)疏松，降低再次發(fā)生骨折的風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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