嬰兒尿布疹可通過保持皮膚清潔干燥、使用護(hù)臀霜、調(diào)整紙尿褲更換頻率、局部用藥和就醫(yī)治療等方式改善。尿布疹通常由尿液糞便刺激、摩擦損傷、真菌感染、過敏反應(yīng)或護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
每次更換紙尿褲時(shí)用溫水清洗臀部,避免使用含酒精濕巾。清洗后輕拍吸干水分,可晾曬臀部3-5分鐘。選擇透氣性好的超薄型紙尿褲,排便后立即更換。夏季可適當(dāng)減少紙尿褲使用時(shí)間。
氧化鋅軟膏能在皮膚表面形成保護(hù)膜,隔離刺激物。鞣酸軟膏具有收斂作用,緩解紅腫。凡士林可修復(fù)皮膚屏障,建議在皮膚干燥后涂抹。避免使用含香料或防腐劑的護(hù)膚品。
新生兒每2-3小時(shí)更換一次,尿量增多時(shí)縮短至1-2小時(shí)。夜間可使用吸收量大的夜用紙尿褲,但最長不超過6小時(shí)。腹瀉期間需增加檢查次數(shù),發(fā)現(xiàn)污漬立即處理。
輕微紅腫可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。合并真菌感染時(shí)使用酮康唑乳膏。氫化可的松乳膏適用于嚴(yán)重炎癥,但連續(xù)使用不超過7天。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液或出血需兒科就診。持續(xù)72小時(shí)未改善、伴隨發(fā)熱或皮疹擴(kuò)散至腹部時(shí),可能需口服抗真菌藥。反復(fù)發(fā)作需排查特異性皮炎等基礎(chǔ)疾病。
日常護(hù)理中應(yīng)選擇無熒光劑紙尿褲,避免過度清潔破壞皮膚酸性保護(hù)膜。母乳喂養(yǎng)有助于減少尿液酸性,輔食添加階段需觀察食物過敏反應(yīng)。衣物宜選用純棉材質(zhì),洗滌時(shí)充分漂洗。若使用布尿布需煮沸消毒,并與其他衣物分開清洗。保持室溫22-24℃可減少出汗刺激,洗澡水溫控制在37-38℃為宜。記錄皮疹變化情況,就診時(shí)向醫(yī)生提供病程照片更有利于判斷。
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